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磨抛与上釉工艺对烤瓷牙表面性能影响的多维度探究

一、引言

1.1研究背景与意义

在口腔修复领域，烤瓷牙凭借其高度的美观性、良好的生物相容性和可靠的稳定性，成为一种广泛应用的修复方式。烤瓷牙不仅能有效恢复牙齿的形态和功能，还能显著改善牙齿的外观，提升患者的生活质量。它适用于多种牙齿问题，如牙列形态异常、牙齿颜色或形态不佳、牙齿缺失、龋齿或牙齿缺损以及外伤折断的牙齿等。对于牙列形态异常但不适合正畸治疗的患者，烤瓷牙可通过改变牙齿外形，使牙列更整齐美观；针对四环素牙或锥形小牙等颜色或形态不佳的问题，烤瓷牙能通过覆盖原有牙齿，有效改善外观；在牙齿缺失数目较少且邻牙健康的情况下，烤瓷牙可填补空缺，恢复牙齿的完整性和功能；对于因龋齿、牙齿缺损导致的牙齿变色以及外伤折断的牙齿或残留牙根，经过适当治疗后，烤瓷牙可增强牙齿强度，恢复美观。

然而，烤瓷牙的性能很大程度上取决于磨抛工具和上釉方法。合适的磨抛工具和上釉方法能够使烤瓷牙表面光滑，减少细菌黏附，降低菌斑堆积和龋齿的风险，同时提高烤瓷牙的耐磨性和美观度，延长其使用寿命。粗糙的烤瓷牙表面容易导致邻牙及对颌牙的磨损，引起色素沉着与菌斑附着，影响修复体的强度，并对周围软组织形成机械性刺激，引发炎症反应，在美观方面也会大打折扣。上釉方法不当可能会导致咬合升高、邻面增厚等问题，影响患者的使用体验。因此，深入研究不同磨抛工具和上釉方法对烤瓷牙表面性能的影响，对于提高烤瓷牙的修复质量和患者的满意度具有重要意义。

1.2国内外研究现状

国内外学者在烤瓷牙磨抛和上釉领域开展了大量研究。在磨抛工具方面，研究发现不同的磨抛工具对烤瓷牙表面粗糙度和光泽度有显著影响。例如，有研究比较了绿色碳化硅砂石、白色氧化铝砂石、Softcut抛光工具以及Toboom、Edenta、Shofu瓷专用抛光工具等对钴铬烤瓷牙表面性能的影响，结果表明，合理组合使用这些磨抛工具，由粗到细进行抛光，可使瓷表面粗糙度稳步下降，最终达到与上釉类似的效果。在抛光程序上，按照特定顺序依次使用不同的磨抛工具，能使陶瓷表面粗糙度趋于稳定，且与上釉组无显著差异。

在上釉方法方面，研究主要集中在自上釉和釉瓷上釉的比较。有实验表明，釉瓷上釉的表面粗糙度与自上釉存在统计学差异，在试戴调磨较多时，釉瓷上釉比自上釉效果更好。也有研究关注上釉对烤瓷牙颜色、咬合以及强度的影响，发现上釉可能会引起陶瓷修复体颜色及咬合的改变，多次烧结还会降低陶瓷材料的强度。

然而，当前研究仍存在一些不足与空白。一方面，对于新型磨抛工具和上釉方法的研究相对较少，随着材料科学和口腔医学技术的不断发展，新的磨抛材料和上釉技术不断涌现，但相关研究尚未充分展开。另一方面，在磨抛工具和上釉方法的综合应用方面，缺乏系统的研究。不同的磨抛工具和上釉方法之间可能存在相互作用，如何选择最佳的组合方式，以达到最优的烤瓷牙表面性能，还需要进一步深入探讨。

1.3研究内容与方法

本文将探究多种国内常用的磨抛工具，如绿色碳化硅砂石、白色氧化铝砂石、Softcut抛光工具以及Toboom、Edenta、Shofu瓷专用抛光工具等，以及两种上釉方法，即自身上釉和釉瓷上釉，对烤瓷牙表面性能的影响。

在实验研究方法上，首先按照国际标准ISO9693的规定，采用松风瓷（A2色）和IMPLANT钴铬烤瓷合金作为实验材料，制作三点弯曲试件。经过蜡型包埋铸造、金属基底预处理、金属基底氧化、遮色层烧结、体瓷烧结等一系列制作程序后，将试件分为不同组别进行处理。其中，部分组别的试件使用不同的磨抛工具进行磨光和抛光，如第1、3、5组试件使用绿色碳化硅砂石、白色氧化铝砂石磨光，用Softcut抛光工具由粗到细顺次抛光后分别使用Toboom、Edenta、Shofu瓷专用抛光工具抛光；第2、4、6组使用绿砂石、白砂石磨光，未用Softcut抛光工具抛光，分别使用Toboom、Edenta、Shofu瓷专用抛光工具抛光，且前6组均采用Ceramaster精细抛光。第7、8组磨光后不抛光直接上釉，其中第7组自身上釉，第8组釉瓷上釉作为对照；第9组为经过矽粒子抛光过的自然牙组作为对照。

每一步抛光后，使用粗糙度仪测定其表面粗糙度，用小孔光泽度仪测定其表面光泽度。在经过绿砂石、白砂石磨光，磨光后使用Softcut抛光工具、磨光后未使用Softcut抛光工具和上釉的试件中随机选取1个共4个试件，喷金20s后进行扫描电子显微镜观察，以直观了解试件表面微观形貌。采用三点弯曲实验法对经过不同处理的烤瓷牙的金瓷结合强度进行比较。

在数据处理方面，运用统计学软件对实验数据进行分析，通过方差分析等方法，判断不同磨抛工具和上釉方法对烤瓷牙表面粗糙度、表面