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2025年全新版护士话题考试题及答案
一、单项选择题
1.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在观察病情时,发现患者出现浅昏迷状态,球结膜水肿,皮肤温暖多汗,该患者最可能发生了
A.脑疝
B.肺性脑病
C.感染性休克
D.左心衰竭
答案:B
解析:肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。患者有慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病史,出现浅昏迷、球结膜水肿、皮肤温暖多汗等表现,符合肺性脑病的特点。脑疝多有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等;感染性休克有血压下降、四肢厥冷等;左心衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
2.某护士在为患者进行静脉输液时,不慎将液体滴入患者的眼中,此时护士应立即采取的措施是
A.用生理盐水冲洗眼睛
B.用肥皂水冲洗眼睛
C.用清水冲洗眼睛
D.用碘伏消毒眼睛
答案:A
解析:当液体不慎滴入眼中,应立即用生理盐水冲洗眼睛,以迅速稀释和清除眼中的液体,减少其对眼睛的刺激和损伤。肥皂水有刺激性,不能用于冲洗眼睛;清水不如生理盐水等渗,可能会对眼睛造成进一步损伤;碘伏有刺激性,不能用于眼睛消毒。
3.患者,女,32岁,剖宫产术后1天,护士在巡视病房时发现患者阴道出血量较多,色暗红,子宫软,轮廓不清,此时护士应首先采取的措施是
A.按摩子宫
B.通知医生
C.给予宫缩剂
D.测量生命体征
答案:A
解析:剖宫产术后阴道出血量多、子宫软、轮廓不清,提示子宫收缩乏力。此时首先应按摩子宫,通过刺激子宫平滑肌收缩,减少出血。在按摩子宫的同时可通知医生,遵医嘱给予宫缩剂等,测量生命体征也是必要的,但首先应采取的措施是按摩子宫。
4.下列哪种药物中毒时,禁忌使用高锰酸钾洗胃
A.敌敌畏
B.乐果
C.美曲膦酯(敌百虫)
D.1605农药
答案:D
解析:1605、1059、乐果等有机磷农药中毒时,禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾可使其氧化成毒性更强的物质。敌敌畏、敌百虫可以用高锰酸钾洗胃,但敌百虫禁用碱性溶液洗胃,因为敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏。
5.患者,男,45岁,因急性心肌梗死入院,护士为其进行入院护理时,下列哪项措施不妥
A.安置在监护室
B.给予吸氧
C.绝对卧床休息
D.避免翻身
答案:D
解析:急性心肌梗死患者应安置在监护室,给予吸氧,绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量。但患者需要定时翻身,以预防压疮等并发症的发生,而不是避免翻身。
二、多项选择题
1.护士在为患者进行输血操作时,应注意的事项有
A.严格执行查对制度
B.输血前轻轻摇匀血液
C.输血开始时速度宜慢
D.输血过程中密切观察患者反应
答案:ABCD
解析:输血时严格执行查对制度可防止输错血;轻轻摇匀血液可使血液成分均匀,避免凝血块等;输血开始时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度;输血过程中密切观察患者反应,以便及时发现输血不良反应并处理。
2.下列属于医院感染的有
A.住院期间发生的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.医院内获得而出院后发生的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
答案:AC
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,应注意
A.头偏向一侧
B.棉球不宜过湿
C.使用开口器时从臼齿处放入
D.禁忌漱口
答案:ABCD
解析:为昏迷患者进行口腔护理时,头偏向一侧可防止漱口液误吸;棉球不宜过湿,以免引起误吸;使用开口器时从臼齿处放入,可避免损伤牙齿;昏迷患者禁忌漱口,防止误吸。
4.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境应清洁、宽敞,以减少污染机会;操作者应衣帽整洁,洗手,戴口罩,防止自身携带的微生物污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防止交叉感染。
5.护士在为患者进行导尿操作时,应遵循的原则有
A.严格遵守无菌操作原则
B.操作前向患者解释目的和注意事项
C.选择合适的导尿管
D.插入导尿管时动作轻柔
答案:ABCD
解析:导尿操作是一项侵入性操作,必须严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染;操作前向患者解释目的和注意事项,可取得患者的配合;选择合适的导尿管,以减少对尿道的刺激和损伤;插入导尿管时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。
三、简答题
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