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新生儿窒息复苏试题及答案

新生儿窒息复苏试题

一、单项选择题（共10题，每题5分）

新生儿窒息复苏的首要任务是（）

A.建立静脉通路B.清理呼吸道C.胸外按压D.给予肾上腺素

评估新生儿是否需要复苏的关键指标不包括（）

A.呼吸B.心率C.肤色D.体重

新生儿出生后无自主呼吸，进行正压通气时，通气频率应控制在（）

A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分

正压通气效果评估的核心指标是（）

A.肤色转红B.心率上升C.自主呼吸出现D.肌张力恢复

当新生儿心率持续低于60次/分时，应采取的措施是（）

A.加大通气压力B.立即给予肾上腺素C.胸外按压+正压通气D.静脉补液

新生儿窒息复苏中，胸外按压的部位是（）

A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨中段与下段交界处

胸外按压与正压通气的配合比例为（）

A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2

给予肾上腺素时，首选的给药途径是（）

A.静脉注射B.气管内滴入C.肌内注射D.皮下注射

新生儿复苏时，判断通气是否有效的直观体征不包括（）

A.胸廓起伏B.呼吸音存在C.血氧饱和度上升D.瞳孔缩小

复苏成功后，新生儿应重点监测的指标不包括（）

A.呼吸功能B.心率C.血糖D.身高

二、判断题（共5题，每题4分）

新生儿窒息复苏时，若羊水粪染且新生儿无活力，应先吸净气道内粪染羊水再进行通气。（）

正压通气时，通气压力越高效果越好，无需考虑肺损伤风险。（）

胸外按压时，按压深度应为新生儿胸廓前后径的1/3。（）

新生儿复苏过程中，血氧饱和度目标在出生后1分钟应达到85%-90%。（）

若新生儿复苏后出现呼吸急促、发绀，应考虑气胸等并发症可能。（）

三、简答题（共2题，每题10分）

简述新生儿窒息复苏的ABCDE原则。

新生儿正压通气的操作要点有哪些？

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：B

解析：新生儿窒息多因气道阻塞导致缺氧，首要任务是清理呼吸道（口、鼻、咽喉部分泌物），保持气道通畅，为后续通气奠定基础。

答案：D

解析：复苏评估核心指标为呼吸、心率、肤色、肌张力和对刺激的反应，体重与复苏需求无直接关联。

答案：C

解析：新生儿正压通气频率标准为40-60次/分，过快易导致气体陷闭，过慢无法满足氧合需求。

答案：B

解析：心率是评估通气效果最核心的指标，若通气有效，心率应在30秒内上升至100次/分以上；肤色、自主呼吸等为辅助评估指标。

答案：C

解析：心率持续＜60次/分提示循环衰竭，需立即启动胸外按压与正压通气配合，同时准备给予肾上腺素。

答案：D

解析：胸外按压部位为胸骨中段与下段交界处（两乳头连线中点下方），避免按压胸骨上1/3损伤大血管，或按压过浅无效。

答案：A

解析：新生儿复苏时，胸外按压与正压通气配合比例为3:1，即3次按压+1次通气，每分钟完成约120个动作（90次按压+30次通气）。

答案：A

解析：肾上腺素首选静脉注射（脐静脉或外周静脉），起效最快；气管内滴入为替代途径，仅在静脉通路无法快速建立时使用。

答案：D

解析：通气有效的直观体征包括胸廓起伏、呼吸音存在、血氧饱和度上升、心率恢复，瞳孔缩小与通气效果无直接关联。

答案：D

解析：复苏后重点监测呼吸功能、心率、血压、血糖、血气等，评估是否存在缺氧缺血性损伤，身高监测非紧急重点。

二、判断题

答案：√

解析：羊水粪染且新生儿无活力（心率＜100次/分、无自主呼吸、肌张力低下）时，需先吸净气道粪染羊水，避免通气时粪渣进入肺泡导致吸入性肺炎。

答案：×

解析：正压通气压力需个体化，足月儿初始压力为20-25cmH?O，早产儿15-20cmH?O，压力过高易导致肺损伤（气胸、肺出血）。

答案：√

解析：胸外按压深度为胸廓前后径的1/3（足月儿约1.5-2cm，早产儿约1-1.5cm），过浅无法有效泵血，过深易损伤内脏。

答案：×

解析：新生儿复苏血氧饱和度目标：1分钟60%-65%，2分钟70%-75%，3分钟80%-85%，5分钟85%-95%，避免追求过快氧合导致氧化应激损伤。

答案：√

解析：复苏过程中过高通气压力或不当操作可能导致气胸，表现为呼吸急促、发绀、胸廓不对称，需及时通过胸片确诊并处理。

三、简答题

答案：

ABCDE原则是新生