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2025年心理咨询服务委托合同协议合同

甲方（委托方）：[甲方姓名/名称]

身份证号/统一社会信用代码：[甲方证件号码]

联系电话：[甲方电话]

通讯地址：[甲方地址]

乙方（服务提供方）：[乙方姓名/名称]

执业资格证号/执业证书号：[乙方资质号码]

联系电话：[乙方电话]

通讯地址：[乙方地址]

鉴于甲方有意委托乙方提供心理咨询服务，乙方同意接受甲方的委托，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成以下协议：

第一条服务内容与方式

1.1乙方同意为甲方提供心理咨询服务，服务性质为[个体咨询/团体辅导/其他]，主要针对[请填写具体咨询问题或领域，如情绪管理、压力应对等]。

1.2服务方式为[面对面咨询/视频咨询/电话咨询/其他]，每次咨询时长为[六十]分钟。

1.3服务频率为[每周一次/每两周一次/其他]，具体时间由甲乙双方协商确定，并提前[二十四]小时预约。

1.4咨询地点为[乙方机构地址/其他]，或通过[约定的线上平台]进行。

第二条服务期限

2.1本合同服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止，为期[总时长或总次数]。

2.2若服务期限届满，甲方有继续咨询需求的，应提前[壹]个月书面通知乙方，双方另行协商续约事宜。

第三条费用与支付

3.1本合同项下心理咨询服务费采用[一次性收费/按次收费/按时计费]方式。

3.2服务费标准为人民币[具体金额]元/次（或/元/小时，或/元/周期）。

3.3甲方应于每次咨询结束后[壹]个工作日内，或按双方约定周期，向乙方支付相应的服务费用。

3.4支付方式为[现金支付/银行转账/其他]，甲方支付至乙方指定账户：

开户行：[开户银行名称]

账户名：[乙方账户名称]

账号：[乙方银行账号]

3.5甲方未按约定支付服务费用的，每逾期一日，应向乙方支付逾期费用，逾期费用为未支付金额的[千分之零点五]。

第四条双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

4.1.1有权获得乙方提供的符合约定标准的心理咨询服务。

4.1.2有权了解乙方的执业资格和服务资质。

4.1.3应如实、完整地告知乙方个人相关信息、困扰和咨询目标，并积极配合咨询过程。

4.1.4应按时、足额支付咨询服务费用。

4.1.5应遵守咨询设置，按时参加咨询，如需变更时间应提前[Twenty-four]小时通知乙方。单次咨询如需取消，应提前[Twenty-four]小时通知乙方，否则可能需要支付该次咨询费用的一半作为补偿。

4.1.6有权在感觉咨询环境或方式不适合自身时，要求调整或暂停咨询，但应提前与乙方沟通。

4.1.7应尊重乙方的专业性和工作职责，遵守咨询室的各项规定。

4.2乙方的权利与义务：

4.2.1有权按照约定收取咨询服务费用。

4.2.2应具备相应的执业资格，并持续接受专业培训。

4.2.3应遵守心理咨询伦理和保密原则，为甲方提供专业、独立的咨询服务。

4.2.4应在咨询开始前，向甲方充分说明服务内容、方式、限制、费用、保密范围及例外情况、潜在风险等，并取得甲方的书面知情同意。

4.2.5应尊重甲方的隐私和自主权，未经甲方同意，不得向第三方泄露咨询相关信息，但法律规定的例外情况除外。

4.2.6应根据甲方情况，设定合理的咨询设置，并在必要时告知甲方可能需要转介至其他专业人士或机构，并协助转介过程。

4.2.7应妥善保管甲方的咨询记录，并遵守相关保密和记录管理规定。

4.2.8应按时开始和结束咨询，保持专业态度。

第五条保密条款

5.1甲乙双方对于在咨询过程中获悉的对方的个人信息、隐私、谈话内容等均负有保密义务。

5.2未经对方书面同意，任何一方不得以任何形式向任何第三方泄露该等信息。

5.3保密义务不因本合同的终止而解除，持续有效期限为本合同终止后[叁]年。

5.4保密例外：本条保密义务的例外情况包括：

5.4.1甲方或乙方为保护自身或他人的人身安全所必须告知的紧急情况。

5.4.2依据法律法规或法院、仲裁机构、监管机构的要求或命令必须披露的情况。

5.4.3甲乙双方事先书面同意披露的情况。

5.4.4双方均不知晓且由第三方独立披露，且该第三方已无保密义务或已违反保密义务而泄露的信息。

5.5若因乙方违反本条约定造成甲方损失，乙方应承担相应的赔偿责任。

第六条知情同意与风险告知

6.1甲方确认已仔细阅读并完全理解本合同所有条款，特别是第五条保密条款和本条风