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输血术前及输血前筛选率考核表?
?考核周期:?2025年XX月XX日-XX月XX日
?考核科室:?______________
?考核项目?
?考核标准?
?达标率(%)?
?存在问题?
?改进措施?
?1.术前评估完整性?
包含生命体征、实验室指标(Hb/HCT/PLT)、输血指征及替代方案评估
≥95%
?2.血型复检率?
输血前ABO/Rh血型复检(与原始记录核对)
100%
?3.抗体筛查率?
对有输血史、妊娠史或多次输血患者进行抗体筛查
100%
?4.感染标志物检测率?
HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV、梅毒抗体检测(急诊可后补)
≥98%
?5.交叉配血执行率?
输血前完成交叉配血试验(含主侧/次侧)
100%
?6.用血审批合规率?
单日备血量≥1600ml需科室主任及医务科审批
100%
?7.输血记录完整率?
记录输血时间、剂量、不良反应及效果评价(与护理记录一致)
≥95%
?8.标本保存合规率?
配血标本保存≥7天(标注患者信息、采集时间)
100%
?考核结果:?
?总达标率:?________%(≥90%为合格)
?主要问题:?________________________________________________________
?整改期限:?______________
?考核人:?______________
?被考核科室负责人签字:?______________
?说明:?
?达标率计算?:每项达标率=实际完成数/应完成总数×100%。
?重点考核项?:血型复检、抗体筛查、感染标志物检测为“一票否决”项,必须100%达标。
?记录要求?:输血记录需在24小时内完成,电子病历与纸质记录同步。
可根据医院实际需求调整考核项目或权重。
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