医学流行病学数字哨兵应用教学课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学流行病学数字哨兵应用教学课件

01前言

前言去年冬天，我在社区卫生服务中心负责发热门诊的护理工作时，遇到过这样一幕：一位60岁的大爷捂着额头走进诊室，说自己“嗓子疼了三天，今天突然发烧”。当时正值流感季叠加新冠病毒感染高峰，我一边给他测体温（38.6℃），一边按常规询问流行病学史——可大爷记不清最近去过哪些地方，只说“天天去菜市场”。就在我犯难时，接诊医生点开了诊室墙上的“数字哨兵”终端，刷了大爷的身份证，系统立刻弹出近7天的行程轨迹、核酸检测记录、疫苗接种情况，甚至关联了菜市场最近一周的发热就诊数据。那一刻我突然意识到：流行病学调查不再是靠患者“回忆”的模糊拼图，而是由数字化工具串联起的精准画像。

前言这就是医学流行病学“数字哨兵”的魅力。它不是冷冰冰的机器，而是疫情防控中“会说话的眼睛”——通过整合身份识别、体温监测、健康码核验、流行病学史追溯等功能，实时抓取关键数据，为医护人员提供“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的决策支撑。作为一线护理人员，我们既是数字哨兵的操作者，也是数据价值的“翻译官”——如何用它读懂患者的健康轨迹？如何通过数据预警规避传播风险？如何让技术更有温度地服务于临床？这些问题，正是今天这堂课件的核心。

02病例介绍

病例介绍让我们从一个真实病例说起。2023年11月15日，我在社区发热门诊值班时，接诊了32岁的患者王女士。她主诉“发热伴乏力2天，最高体温39.2℃”，自行服用布洛芬后体温反复。按照流程，我引导她到数字哨兵终端前：刷身份证、扫健康码、测体温（38.9℃），系统30秒内反馈了以下信息：

基础信息：王女士，常住本社区，无境外旅居史；

健康轨迹：近7天内3次出入某商场（该商场3天前报告1例流感确诊病例）；

接触史：同行人员中有1人48小时前因“发热”就诊（已排除新冠，诊断为流感）；

检测记录：最近一次核酸检测为7天前（阴性），流感抗原检测未做；

疫苗接种：流感疫苗已接种（2023年9月），新冠疫苗加强针已接种（2023年3月）。

病例介绍这些数据像一张网，立刻勾勒出她的风险轮廓。结合她“肌肉酸痛、无咳嗽”的症状，我们初步怀疑是流感，但需排除其他传染性疾病。更关键的是，系统自动将她的信息推送至区疾控中心，触发了“发热患者2小时报告”机制——这比传统人工登记上报快了近3倍。

03护理评估

护理评估面对王女士这样的病例，护理评估不再局限于“症状+体征”，而是需要依托数字哨兵构建“数据+人文”的双重评估体系。

流行病学风险评估数字哨兵的“大数据地图”是我们的第一把尺子。通过系统抓取的行程轨迹，我们发现王女士常去的商场与流感病例活动区域高度重叠，且同行人员已有发热史，这提示“密切接触史”成立；再看时间线：她发热前48小时接触过发热人员，符合流感潜伏期（1-4天），进一步锁定“感染可能性高”。

症状监测与预警传统护理评估中，我们靠手触额头、询问“是否怕冷”来判断发热程度，但数字哨兵的红外体温监测精度达±0.3℃，且能自动记录体温变化曲线——王女士就诊时体温38.9℃，但系统显示她2小时前在家自测39.2℃（通过家庭健康设备上传的数据），这说明“体温仍处于上升期”，需警惕高热并发症。

患者认知与配合度评估技术再先进，也需要患者的配合。我观察到王女士反复查看手机，皱着眉头说：“商场人那么多，怎么就我被盯上了？”这提示她可能对“数字追踪”存在抵触。通过沟通得知，她担心个人信息泄露——这是数字哨兵应用中常见的心理障碍，需要我们在评估时同步关注患者的情绪状态。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出以下护理诊断：

（一）有感染传播的风险：与密切接触史、未及时进行流感抗原检测有关

王女士的行程轨迹与流感病例重叠，且未做抗原检测，可能成为潜在传染源。数字哨兵虽已标记她为“高风险”，但需通过护理干预阻断传播链。

体温过高：与流感病毒感染引起的炎症反应有关王女士对“为什么需要上报行程”“数据会不会泄露”存在疑问，需针对性宣教。（三）知识缺乏（特定疾病与数字哨兵使用）：与患者对流感传播途径、数字哨兵功能不了解有关02在右侧编辑区输入内容体温38.9℃（动态监测显示呈上升趋势），伴随乏力、肌肉酸痛，需及时降温并观察病情变化。01

焦虑：与担心病情发展、个人信息安全有关她频繁查看手机、反复询问“多久能好”，情绪评分（通过简易焦虑量表评估）为6分（轻度焦虑），需心理疏导。

05护理目标与措施

护理目标与措施针对上述诊断，我们制定了“技术赋能+人文关怀”的护理计划，核心是让数字哨兵从“数据收集者”变为“护理助手”。

目标1：24小时内明确感染源，降低传播风险措施：

引导王女士完成流感