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1.⽛周⽣物学的宽度及意义
⽣物学宽度是指龈沟底与⽛槽嵴顶之间约2mm
意义:当⽛主动萌出或⽤⼈⼯牵引使⽛继续萌出时,⽛槽嵴顶随之增⾼,当将⽛压⼊⽛槽窝
时,⽛槽嵴也随之吸收;结果是结合上⽪附着⽔平与⽛槽嵴的关系不变。即使随着年龄的增
⼤或在病变情况下,上⽪附着向根⽅迁移,⽛槽嵴顶随之降低,但沟底与⽛槽嵴顶间的⽣物
学宽度仍保持不变。临床上,因龈下根⾯龋、⽛冠和⽛根折断不利于义⻮修复,⽽需延⻓临
床⽛冠⻓度时,可以⼈⼯去除部分⽛槽⻣。⼿术中确定应去除的⽛槽⻣量,不仅应考虑术后
义⻮修复所需的临床⽛冠⻓度、正常龈沟深度以及⼿术本身可能导致的术后⽛槽⻣轻度吸收
等因素,还应该考虑⽣物学宽度,使⼿术中留下的⽛槽嵴顶⾄临床⽛冠边缘的距离⾜够
2.OR值的意义
即⽐值⽐,是常⽤的⼀种相对危险度估计
其值为到⽆穷⼤。当时提示使疾病暴露的危险度增⾼是疾病的危险因素为正关联。
0OR1,,,
当时说明使疾病暴露的危险度降低即为负关联暴露因素对疾病有保护作⽤当
OR1,,,,OR
=1时表示暴露因素与疾病⽆关联
3.⽛周病的危险因素有哪些?
①⼝腔卫⽣情况差②性别:男性重于⼥性③年龄:⽼年⼈⽛周附着重于年轻⼈,单纯龈炎多
⻅于年轻⼈和⼉童④种族:⿊种⼈患病率较⾼⑤社会经济状况:⾼收⼊和受教育程度⾼者患
病率较低⑥吸烟⑦咀嚼槟榔⑧某些全身疾病:如糖尿病、代谢综合征⑨某些微⽣物,如⽛龈
卟啉单胞菌等
4.简述⼝腔正常菌群在维持⼝腔健康中的作⽤
①作为⽣物屏障,抑制外源性微⽣物②维持⼝腔或全身微⽣物的⽣态平衡③刺激宿主免疫系
统④发挥营养功能,如有些细菌会产⽣维⽣素等
k
5.龈沟液的作⽤
①通过GCF流冲洗龈沟内的外来物质②含有可以促进上⽪附着于⽛⾯的⾎浆蛋⽩③具有抗
微⽣物的特异性抗体④在⽛龈防御机制中,其所含补体可促进抗体的活化⑤能提供龈下细菌
丰富的营养成分⑥提供⽛⽯矿化的物质
6.⽛周检查的基本内容有哪些
⼝腔卫⽣状况(包括查菌斑、软垢、⽛⽯和⾊渍沉积,有⽆⻝物嵌塞、⽛⻮结构异常、⼝臭
等);⽛龈状况(⽛龈炎症状况、龈缘位置、⽛龈⾊泽变化、⽛龈剥脱性病损);⽛周探诊(了
解⽛周⽀持组织丧失状况,探测整个⽛列所有⽛⻮的每个⾯有⽆⽛周袋的形成、⽛周袋的深
度、⽛周附着⽔平、根分叉病变及探诊后有⽆龈沟⽛周袋出⾎);⽛松动度
/
7.慢性龈炎的病损?
⽛龈炎症⼀般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈。⽛龈炎症⼀般以前⽛区为主,
尤其以下颌前⽛区最为显著
①常在刷⽛或咬硬物时⽛龈出⾎
②游离龈和龈乳头为鲜红或暗红⾊。炎性⽔肿明显的患者⽛龈表⾯光亮,以龈乳头处明显
③龈乳头变圆钝肥⼤,有时可呈球状增⽣,甚⾄可覆盖⽛⾯
④⽛龈变得松软脆弱,缺乏弹性
⑤龈沟探诊深度达3mm
⑥龈沟探诊出⾎
⑦龈沟液量增多
8.什么是⽛龈瘤?其病理分型及治疗⽅法有哪些
⽛龈瘤是发⽣在龈乳头部位的炎症反应性瘤样增⽣物
病理分型:①纤维型⽛龈瘤:此型⽛龈瘤的质地坚韧,⾊泽与正常⽛龈⽆差别,瘤体组织表
⾯光滑,不易出⾎②⾁芽肿⽛龈瘤:主要由⾁芽组织构成,有较多的炎症细胞及⽑细⾎管增
⽣、充⾎,纤维组织较少。临床上是有蒂的瘤样物或扁平⽆蒂的肥⼤。表⾯红⾊或暗红⾊,
质地⼀般较软,触时易出⾎③⾎管型⽛龈瘤:有丰富的⾎管,似⾎管瘤,损伤后极易出⾎。
9.常⻅引起⽛龈肥⼤的药物有哪些类
①抗癫痫药物,如苯妥英钠②免疫抑制剂:环孢素③钙通道阻滞剂:硝苯地平、维拉帕⽶
10.急性坏死性溃疡性龈炎的病因、临床表现及治疗原则
病因:微⽣物作⽤、已存在的慢性龈炎或⽛周炎、吸烟、⼼身因素、机体免疫功能降低
临床表现:①常发⽣于⻘壮年,男性吸烟多⻅,、免疫低下者
AIDS/HIV
②起病急病程短③以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害,优以下颌前⽛多⻅④患处⽛龈易
出⾎⑤疼痛明显⑥腐败性⼝臭⑦全身症状:重症患者可有低热、疲乏等
治疗原则:去除局部坏死组织、局部使⽤氧化剂、全身药
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