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(2025)新入职人员院感知识培训(2篇)

培训一

各位新入职的同事们，大家好！欢迎来到我们医院工作。医院感染管理是医疗质量和患者安全的重要组成部分，作为新入职人员，掌握院感知识是我们开展工作的基础。接下来，我将为大家详细讲解院感的相关知识。

医院感染的基本概念

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染的发生有多种因素。从病原体方面来看，医院是各种病原体聚集的场所，细菌、病毒、真菌等大量存在。例如，金黄色葡萄球菌是医院感染中常见的病原菌，它可以引起肺炎、伤口感染等多种疾病。而一些耐药菌的出现，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），给医院感染的治疗带来了更大的挑战。

从宿主方面来说，患者由于疾病导致身体抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭。比如，恶性肿瘤患者在接受化疗后，骨髓造血功能受到抑制，白细胞数量减少，免疫功能低下，就更容易发生感染。同时，患者的年龄也是一个重要因素，老年人和婴幼儿的免疫力相对较弱，感染的风险也较高。

医院环境和医疗操作也是导致医院感染的重要因素。医院的病房、手术室、重症监护室等环境，如果清洁消毒不彻底，就会成为病原体滋生的温床。医疗操作中的侵入性操作，如导尿、气管插管、静脉穿刺等，破坏了人体的正常防御屏障，增加了感染的机会。

手卫生

手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。我们的手在日常工作中会接触到各种物品和患者，很容易沾染病原体。如果不及时清洁双手，这些病原体就可能传播给其他患者或医务人员。

手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择洗手。具体的洗手方法是采用七步洗手法，即掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。整个洗手过程应不少于15秒。

卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。卫生手消毒能快速有效地杀灭手部的细菌和病毒，操作简单方便。

外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。外科手消毒要求更为严格，以确保手术过程中手部的无菌状态。

在临床工作中，我们要严格遵守手卫生的时机。在接触患者前、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后以及接触患者周围环境后都应进行手卫生。例如，在为患者进行静脉输液前，必须先进行手卫生，以防止将病原体带入患者体内。

医院环境清洁与消毒

医院环境的清洁与消毒是预防医院感染的重要环节。医院的不同区域有不同的清洁消毒要求。

病房是患者居住的地方，应保持整洁、卫生。每天应对病房的地面、桌面、床单位等进行清洁，一般采用湿式清扫的方法，以减少灰尘飞扬。对于有明确污染的区域，如患者的呕吐物、排泄物污染的地方，应及时进行消毒处理。可以使用含氯消毒剂进行擦拭或喷洒，消毒作用时间应不少于30分钟。

手术室是医院的重要场所，对无菌要求极高。手术前，手术室的地面、墙面、手术台等都要进行严格的清洁消毒。手术过程中，要保持手术室的空气流通，采用层流净化系统可以有效降低空气中的细菌含量。手术后，要及时对手术器械、敷料等进行清洗、消毒和灭菌处理。

重症监护室（ICU）的患者病情较重，免疫力低下，更容易发生感染。因此，ICU的环境清洁消毒要更加严格。除了日常的清洁消毒外，还应定期对空气、物体表面等进行微生物监测，以确保环境的安全性。

医院的公共区域，如电梯、候诊区、卫生间等，人员流动频繁，也容易造成病原体的传播。应增加清洁消毒的频次，特别是卫生间，要定期进行除臭和消毒，防止细菌滋生。

消毒方法有多种，包括物理消毒和化学消毒。物理消毒方法有热力消毒、紫外线消毒等。热力消毒是利用高温杀灭病原体，如压力蒸汽灭菌是最常用的热力灭菌方法，适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品。紫外线消毒是利用紫外线的杀菌作用，对空气和物体表面进行消毒，但紫外线消毒有一定的局限性，如消毒效果受距离、时间、湿度等因素影响。

化学消毒是使用化学消毒剂杀灭病原体。常用的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。不同的消毒剂有不同的适用范围和使用方法。例如，含氯消毒剂适用于物体表面、排泄物等的消毒，但具有一定的腐蚀性，使用时要注意浓度和作用时间。

医疗废物管理

医疗废物是指医疗卫生