液体疗法护理.pptxVIP

2025/12/51安徽医科大学护理学院外科护理学

2025/12/52本科生培养目标——高级护理人才具有较强的临床护理能力具有护理教学、护理管理和护理科研的基本能力在外护教学中，如何培养我们的以上“四会能力？

2025/12/53小组合作学习以小组为单位参与课堂教学活动——培养团队意识，相互学习、合作学习，共同进步。教学活动安排：1.微格教学（10分钟）：教学内容为外科护理新进展小讲课—培养教学能力、文献检索能力、多媒体制作能力等2.情景教学：如模拟手术、护理查房等——培养动手能力、应用护理程序能力3.设计一份期末考试卷——复习巩固专业理论知识，培养教学评价能力4.撰写一篇外科护理综述——培养科研意识和文献检索、综合分析能力

2025/12/54学习评价平时成绩:10%(包括学习态度、微格教学、情景教学、设计考卷、课堂提问等）护理综述：20%期末考试：70%

2025/12/55什么是外科护理学？外科护理学：是研究如何对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科。外科疾病：指凡是需要以手术或手法处理作为主要治疗方法的疾病。大致分为损伤、感染、肿瘤、畸形、其他（梗阻、血液循环障碍、内分泌失常等）。外科学：是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现、诊断、预防和治疗的科学。整体护理：可概括为“以人的健康为中心的全面护理”。不仅是指没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。各种疾病的术前、术中、术后护理是外科护理中最主要内容

2025/12/56整体护理：要求护士要以现代护理观为指导，以护理程序为手段针对人们不同的身心需要、社会文化需要提供最佳护理。其内涵：1.对人的生理、心理、和社会方面的需要进行全面的照顾。2.包括人在疾病时的护理和健康时的护理，也就是要帮助病人减轻痛苦和恢复健康，指导病人保持健康和促进健康。3.包括医院内病人护理和家庭护理、社区护理。4.对人生命过程的各个阶段的健康问题给予关怀和照顾。最佳健康（生命的最大满足）

健康良好?正常健康?健康不佳或患病?健康极差或病危?疾病晚期或死亡?

2025/12/57护理程序：是有计划地、有系统地开展整体护理工作的程序.包括五个步骤：评估诊断?

计划??评价实施?1、健康史2、身体状况（临床表现、辅助检查等）3、心理状况及其社会支持情况

液体疗法的护理

什么叫液体疗法？液体疗法是通过输液来防治体液平衡（水、电解质、酸碱平衡）失调和供给营养物质的方法。

学习目标说出体液平衡失调病人的护理评估要点。能提出体液平衡失调病人的护理诊断及护理措施。说出静脉补液原则，能正确摆出输液顺序，在操作中体现出认真、细心的工作态度，严格执行查对制度。叙述静脉补钾的注意事项。

2025/12/511患者阵发性腹痛伴频繁呕吐2日，收住入院。请给予评估

一、健康史1、一般资料：年龄、性别、体重、生活习惯等。2、既往史：二、身体状况三、辅助检查四、心理及社会支持状况护理评估要点1）是否患有易引起体液失衡的疾病？2）是否有易诱发体液失衡的症状？3）是否有易诱发体液失衡的治疗？注意了解病人及家属对体液失衡的认知及重视程度。

身体状况

有无口渴生命体征是否平稳皮肤粘膜状况神经精神表现液体出入量

2025/12/514辅助检查1、实验室检查：血PH值、HCO-3、CO2CP、血清钠、钾、钙等电解质变化。2、心电图检查：某些电解质改变时心电图可出现明显改变。3、中心V压：其变化可反应血容量和心功能改变。

2025/12/515反映酸碱平衡状况的常用指标1.pH值:7.35-7.452.动脉血CO2分压（PaCO2）:35-45mmHg3.HCO3－:24mmol/L4.CO2CP：45-55mmol/L5.碱剩余（BE）:±3mmol/L反应机体酸碱平衡的三大要素是PH、HCO3－PaCO2

2025/12/516体液不足：与入量不足或丢失过多、第三间隙积液等有关。活动无耐力：与体液不足或电解质、酸碱失衡有关。有受伤的危险：与软弱无力、意识障碍及低血压等因素有关。体液过多：与摄入水分过多或肾功能不全等因素有关。护理诊断/问题

病例分析董王华女，38岁，60kg，阵发性腹痛伴频繁呕吐2日，未排便。病人口唇干燥、皮肤弹性降低、乏力、尿少、