(2025)新入职员工院感知识培训(2篇).docxVIP

(2025)新入职员工院感知识培训(2篇)

第一篇

一、医院感染的基本概念

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染的发生与多种因素有关。病原体方面，常见的有细菌、病毒、真菌等。细菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等，它们具有较强的生存能力和致病性。病毒如流感病毒、乙肝病毒等，传播速度快且难以控制。真菌如白色念珠菌，常在机体免疫力低下时引发感染。

宿主因素也至关重要。患者的年龄、基础疾病、免疫功能等都会影响其对感染的易感性。例如，老年人和儿童的免疫系统相对较弱，更容易发生感染；患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病的患者，身体抵抗力下降，也是医院感染的高危人群。

医院环境同样是感染发生的重要因素。医院是各种患者集中的场所，空气中、物体表面、医疗器械等都可能存在病原体。如病房的空气如果不流通，容易滋生细菌和病毒；医疗器械消毒不彻底，可能会导致交叉感染。

二、医院感染的传播途径

1.接触传播

接触传播是医院感染最常见的传播途径，可分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指病原体从感染源直接传播到易感宿主，如医护人员在为感染患者进行护理操作时，未采取适当的防护措施，病原体直接接触到医护人员的皮肤或黏膜，从而导致感染。

间接接触传播则是指病原体通过媒介物传递给易感宿主。例如，医护人员的手在接触感染患者后，未及时进行洗手或消毒，又去接触其他患者，就可能将病原体传播给其他患者。此外，医疗器械、患者的生活用品等也可能成为间接接触传播的媒介。

为了预防接触传播，医护人员在进行医疗操作前后必须严格洗手或使用手消毒剂进行消毒。在接触不同患者之间，要更换手套。对于医疗器械和患者的生活用品，要进行定期的清洁和消毒。

2.空气传播

空气传播是指带有病原体的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。常见的通过空气传播的疾病有肺结核、麻疹、水痘等。在医院中，病房、手术室、门诊等场所如果通风不良，病原体容易在空气中积聚，从而增加感染的风险。

为了预防空气传播，医院要加强通风换气，保证室内空气的流通。可以采用自然通风和机械通风相结合的方式，定期对通风设备进行清洁和维护。对于患有空气传播疾病的患者，要安置在单人病房，并采取空气隔离措施，如佩戴口罩、限制患者活动范围等。

3.飞沫传播

飞沫传播是指带有病原体的飞沫（＞5μm）在患者咳嗽、打喷嚏、说话时排出，近距离（一般为1m以内）直接吸入导致的感染。常见的通过飞沫传播的疾病有流感、百日咳等。

预防飞沫传播，医护人员在接触飞沫传播疾病的患者时，要佩戴外科口罩。患者在咳嗽、打喷嚏时要使用纸巾遮住口鼻，避免飞沫直接喷出。病房要保持适当的距离，减少患者之间的近距离接触。

三、医院感染的预防与控制措施

1.手卫生

手卫生是预防医院感染最基本、最重要的措施之一。医护人员的手在医疗操作过程中频繁接触患者和各种物品，容易沾染病原体。正确的手卫生可以有效减少手上的病原体数量，降低感染的风险。

洗手的方法要正确，采用七步洗手法，即掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时清洗手腕。

在不同的情况下，要选择合适的手卫生方式。在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等情况下，都要进行手卫生。当手部没有明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行消毒；当手部有明显污染时，要用肥皂和流动水洗手。

2.消毒与灭菌

消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。医院中的消毒与灭菌工作非常重要，涉及到医疗器械、环境物体表面、空气等多个方面。

对于医疗器械，要根据其危险性分类进行消毒与灭菌。高度危险性物品，如手术器械、注射器等，必须进行灭菌处理；中度危险性物品，如体温表、呼吸机管道等，要进行高水平消毒；低度危险性物品，如病床、桌椅等，进行中水平或低水平消毒即可。

环境物体表面的消毒也不容忽视。病房的地面、墙面、门窗等要定期进行清洁和消毒。可以使用含氯消毒剂等进行擦拭消毒。空气消毒可以采用紫外线照射、化学消毒剂喷雾等方法，但要注意消毒的时间和浓度，避免对人体造成伤害。

3.隔离技术

隔离是将感染患者或带菌者在传染期间安置在指定的地点，与健康人群分开，防止病原体扩散。隔离技术包括标准预防和基于传播途径的预防。

标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或