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2025年中心卫生院公共卫生应急预案

一、总则

本预案以保障辖区居民生命健康为核心目标，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及规范编制，适用于本中心卫生院管辖区域内突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、新发突发传染病及其他严重影响公众健康的事件（以下简称“事件”）。

工作原则为：坚持“预防为主、防治结合”，强化监测预警与风险评估；落实“快速反应、分级处置”，根据事件级别动态调整响应措施；注重“部门协同、科学防控”，联合疾控、社区、公安等多部门形成处置合力；突出“人文关怀、心理干预”，兼顾患者救治与公众情绪疏导。

二、应急组织体系及职责

（一）应急指挥部

成立由院长任总指挥、分管公共卫生的副院长任副总指挥，公共卫生科、临床科、护理部、后勤科、信息科等科室负责人为成员的应急指挥部，全面统筹事件处置工作。指挥部下设综合协调组、疫情防控组、医疗救治组、后勤保障组、信息宣传组、心理干预组，明确职责分工如下：

1.综合协调组（由办公室牵头）：负责指挥部会议组织、文件拟制与上传下达；协调各工作组任务分工，跟踪处置进度并形成日报；对接上级卫生健康行政部门及疾控机构，及时反馈需求与进展。

2.疫情防控组（由公共卫生科牵头）：承担流行病学调查、密切接触者追踪管理、疫点消毒技术指导；制定重点场所（如学校、养老院）防控方案；配合疾控机构完成样本采集、送检及环境监测；指导村卫生室、社区卫生服务站落实基层防控措施。

3.医疗救治组（由临床科、护理部牵头）：设置发热门诊、隔离病房等专用区域，严格执行首诊负责制；对确诊或疑似病例实施分类救治（轻症集中隔离观察、重症转诊上级医院）；开展医务人员诊疗技术培训，确保规范使用诊疗方案。

4.后勤保障组（由后勤科牵头）：储备至少30日用量的防护物资（N95口罩5000只、医用防护服3000套、护目镜2000副）、消毒药品（含氯消毒液500升、75%酒精200升）、救治药品（抗病毒药物、抗生素等）及医疗设备（呼吸机3台、除颤仪2台、便携式核酸检测仪1台）；保障水、电、网络24小时供应，定期检查应急车辆（救护车2辆、物资运输车1辆）性能。

5.信息宣传组（由公共卫生科、信息科联合负责）：通过官方公众号、村广播、社区微信群等渠道发布权威信息，每日更新事件进展及防控知识；监测舆情动态，及时澄清不实信息；确保信息报告“零延迟”，事件发生后30分钟内电话报告、2小时内提交书面报告至上级卫生健康行政部门。

6.心理干预组（由临床科心理医师、社会工作者组成）：对确诊患者、隔离人员及一线医务人员开展心理评估，建立重点人群档案；通过电话随访、线上咨询等方式提供情绪疏导，必要时邀请上级心理专家远程指导。

三、监测预警与信息报告

（一）监测网络构建

依托“中心卫生院-村卫生室-社区网格”三级监测体系，覆盖辖区12个行政村、5个社区，设置20个监测点（包括学校、农贸市场、养老院等重点场所）。村卫生室每日上报发热、腹泻等异常症状病例数，社区网格员同步反馈聚集性症状线索；中心卫生院通过门诊系统、急诊日志、检验检查结果（如血常规、核酸检测）自动抓取异常数据，实现“人机双筛”。

（二）预警分级与响应

根据事件的性质、危害程度、涉及范围，预警分为四级（从高到低为Ⅰ级至Ⅳ级）：

-Ⅰ级预警（特别重大）：辖区内出现甲类传染病（如霍乱）暴发，或乙类传染病（如肺炭疽）导致30人以上感染，或群体性不明原因疾病死亡5人以上。触发后立即启动一级应急响应，指挥部全体成员到岗，24小时值班；全面暂停非必要诊疗服务，集中资源开展救治；协调上级专家驻点指导。

-Ⅱ级预警（重大）：乙类传染病（如新冠肺炎）出现聚集性疫情（14天内同一社区/村累计报告10例以上），或食物中毒导致50人以上住院。触发后启动二级响应，指挥部核心成员24小时值守，其他成员保持通讯畅通；增设临时采样点，48小时内完成重点区域全员筛查；对学校、养老院等场所实施封闭管理。

-Ⅲ级预警（较大）：丙类传染病（如流行性腮腺炎）在单个学校/企业出现20例以上聚集性发病，或职业中毒导致10人以上住院。触发后启动三级响应，指挥部每日召开例会，各工作组按职责开展处置；加强重点场所通风消毒，对密切接触者实施7天健康监测。

-Ⅳ级预警（一般）：散发甲类传染病疑似病例，或单个村出现5例以上腹泻病例（排除普通胃肠炎）。触发后启动四级响应，公共卫生科牵头核查线索，24小时内完成流调；对病例所在家庭、工作场所进行终末消毒，向周边居民发放健康提示卡。

（三）信息报告流程

医务人员发现符合预警标准