吸入性肺炎的护理个案.docx

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吸入性肺炎的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,78岁,因“进食呛咳后咳嗽、咳痰伴发热3天”于2025年9月15日入院。患者系退休工人,否认吸烟史,否认药物过敏史。入院时由家属轮椅推入病房,神志清楚,精神萎靡,呈急性病容。

(二)主诉与现病史

患者3天前进食米粥时突发呛咳,随后出现持续性咳嗽,咳黄色黏痰,量约50ml/日,不易咳出,伴发热,最高体温38.9℃,无寒战、胸痛,无呼吸困难。家属自行给予“感冒灵颗粒”口服后体温无明显下降,咳嗽症状逐渐加重,夜间难以平卧。为求进一步诊治来我院就诊,急诊行胸部CT检查提示“双肺下叶多发斑片状高密度影,考虑吸入性肺炎”,急诊

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