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2025年高危孕产妇管理、随访课前试卷附有答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不属于高危孕产妇的范畴（）

A.年龄＜18岁或≥35岁

B.身高＜145cm

C.孕早期体重50kg

D.有剖宫产史

答案：C。解析：年龄＜18岁或≥35岁、身高＜145cm、有剖宫产史等都属于高危因素，而孕早期体重50kg本身不属于高危孕产妇的典型范畴。

2.高危孕产妇首次随访应在（）

A.确诊妊娠后

B.孕12周

C.孕16周

D.孕20周

答案：A。解析：高危孕产妇一旦确诊妊娠就应进行首次随访，以便尽早评估和管理。

3.对于妊娠合并心脏病的高危孕产妇，分娩方式的选择主要取决于（）

A.孕妇及家属意愿

B.胎儿大小

C.心功能分级

D.孕周

答案：C。解析：心功能分级是决定妊娠合并心脏病孕产妇分娩方式的关键因素，心功能较差时剖宫产可能更安全。

4.高危孕产妇管理中，以下哪项不是基层医疗机构的职责（）

A.初筛高危孕产妇

B.对高危孕产妇进行全面评估和诊断

C.随访和管理高危孕产妇

D.及时转诊高危孕产妇

答案：B。解析：基层医疗机构主要负责初筛、随访管理和及时转诊高危孕产妇，全面评估和诊断通常由上级医疗机构完成。

5.重度子痫前期孕妇，血压应达到（）

A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥170mmHg和（或）舒张压≥120mmHg

答案：B。解析：重度子痫前期的诊断标准为收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

6.以下哪种情况不属于产后出血的高危因素（）

A.前置胎盘

B.羊水过少

C.多胎妊娠

D.巨大儿

答案：B。解析：前置胎盘、多胎妊娠、巨大儿等都易导致产后出血，而羊水过少一般不是产后出血的高危因素。

7.高危孕产妇随访过程中，发现孕妇出现头痛、眼花等症状，首先应考虑（）

A.妊娠期高血压疾病

B.低血糖

C.贫血

D.上呼吸道感染

答案：A。解析：头痛、眼花是妊娠期高血压疾病的常见症状，尤其是子痫前期。

8.对于患有妊娠期糖尿病的高危孕产妇，饮食控制的原则不包括（）

A.控制总热量

B.高糖饮食

C.均衡营养

D.少量多餐

答案：B。解析：妊娠期糖尿病患者应控制总热量，避免高糖饮食，保证均衡营养和少量多餐。

9.高危孕产妇管理中，孕产妇的风险评估应（）

A.仅在首次产检时进行

B.仅在分娩前进行

C.贯穿整个孕期

D.产后进行

答案：C。解析：高危孕产妇的风险评估应贯穿整个孕期，因为孕期情况可能随时变化。

10.以下哪项是高危孕产妇转诊的指征（）

A.轻度贫血

B.体温37.2℃

C.胎动正常

D.突发剧烈腹痛

答案：D。解析：突发剧烈腹痛可能提示严重情况，如胎盘早剥等，需要及时转诊。

二、多项选择题（每题5分，共25分）

1.高危孕产妇管理的目的包括（）

A.降低孕产妇死亡率

B.降低围产儿死亡率

C.减少孕产妇并发症

D.提高出生人口素质

答案：ABCD。解析：高危孕产妇管理旨在降低孕产妇和围产儿死亡率，减少孕产妇并发症，最终提高出生人口素质。

2.以下属于高危妊娠因素的有（）

A.孕妇有慢性高血压

B.孕妇有甲状腺功能减退症

C.孕妇有子宫肌瘤

D.孕妇有不良孕产史

答案：ABCD。解析：慢性高血压、甲状腺功能减退症、子宫肌瘤、不良孕产史等都属于高危妊娠因素。

3.高危孕产妇随访的内容包括（）

A.询问健康状况

B.体格检查

C.实验室检查

D.心理评估

答案：ABCD。解析：高危孕产妇随访应全面，包括询问健康状况、体格检查、实验室检查以及心理评估等。

4.对于妊娠合并乙肝的高危孕产妇，正确的处理措施有（）

A.孕晚期注射乙肝免疫球蛋白

B.新生儿出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白

C.鼓励母乳喂养

D.定期监测肝功能

答案：ABD。解析：妊娠合并乙肝的孕产妇，孕晚期可注射乙肝免疫球蛋白，新生儿出生后及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，同时要定期监测肝功能。乙肝病毒DNA高载量时不建议母乳喂养。

5.高危孕产妇管理的流程包括（）

A.筛查

B.评估

C.分级管理

D.转诊

答案：ABCD。解析：高危孕产妇管理流程包括筛查出高危孕产妇，对其进行评估，然后分级管理，必要时进行转诊。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有高危孕产妇都必须住院分娩。（）

答案：错误。解析：部