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2025年实习期间意外伤害保险条款

第一条保险合同的成立与生效

本保险合同由投保人（实习单位或其指定的其他单位/个人）与保险人签订。投保人同意根据本条款的约定向保险人支付保险费，保险人同意根据本条款的约定承担保险责任。本保险合同的生效以投保人实际支付首期保险费为条件，自保险费支付之日起生效。

第二条投保人、被保险人与受益人

1.投保人：指根据本合同约定承担支付保险费义务的人，通常为实习单位或其指定的其他单位/个人。

2.被保险人：指本合同保障的对象，即与实习单位建立实习关系并符合本合同约定的实习人员。被保险人须年满18周岁且具有完全民事行为能力，或在16周岁以上不满18周岁且已获得其法定监护人的同意。

3.受益人：指在保险事故发生时，依照本合同约定享有保险金请求权的人。受益人为未成年人的，其监护人作为保险金请求权的代理人。投保人、被保险人可以为自身或本合同约定的其他人指定受益人，指定受益人须经被保险人同意。受益人为数人的，可以按照保险金额的比例确定受益顺序和份额；未确定份额的，同一顺序的受益人按照相等份额享有受益权。投保人或者受益人可以依法变更受益人并书面通知保险人。受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的，保险金依照本合同约定给付给被保险人的继承人。受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，或者受益人先于保险事故发生死亡的，保险金依照本合同约定给付给被保险人的继承人。

第三条保险期间

本合同的保险期间为自本合同生效之日起至实习人员实习关系终止之日止。实习关系终止指实习协议约定的实习期限届满、实习协议提前解除或终止、实习人员因任何原因离开实习岗位等情形，以最先发生者为准。具体起止日期以保险单或保险凭证载明为准。

第四条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人在实习过程中（包括实习准备、实习执行及实习结束相关的必要活动期间）因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事件，导致身体受到伤害，保险人按照本合同的约定承担下列保险责任：

1.意外医疗费用：被保险人因意外伤害接受治疗所发生的合理且必须的医疗费用，保险人按照本合同约定的赔付比例、免赔额和赔付限额进行赔付。本项费用赔付不超过保险期间内累计赔付限额。

*费用范围包括但不限于门诊费、住院费、手术费、医药费、住院期间的基本伙食补助费、必要的交通费等。本合同对是否需要使用医保目录内外费用、是否区分医院等级等不做限制性约定，但超出人民币（大写）_________元/次（以下简称“免赔额”）的部分，由被保险人自行承担。在扣除免赔额后，保险人对剩余费用的赔付比例不超过_________%（以下简称“赔付比例”），每次意外事故的累计赔付金额不超过人民币（大写）_________元（以下简称“意外医疗费用赔付限额”）。本合同不设赔付上限，但以保险期间累计赔付限额为限。

*如被保险人已享受其他医疗保险赔付，本合同赔付金额在扣除其他保险赔付后确定。

2.意外伤残：若被保险人因意外伤害导致身体残疾，保险人根据《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级后，按照本合同约定的伤残保险金给付标准，给付意外伤残保险金。伤残保险金=保险金额×伤残等级对应的百分比。本合同对伤残保险金的给付设有累计赔付限额人民币（大写）_________元。

3.意外身故：若被保险人因意外伤害身故，保险人一次性给付人民币（大写）_________元意外身故保险金（以下简称“意外身故保险金”）。

第五条责任免除

对于下列各项，即使被保险人因之遭受人身伤亡，保险人也不承担保险责任：

1.投保前已患有的疾病、症状或体征所导致的伤亡。

2.先天性疾病、畸形或遗传性疾病。

3.因遗传、分胎位、流产、分娩、分娩前后24小时内因分娩原因造成的伤害或死亡。

4.因药物、酒精（指饮用过量导致的精神或身体机能障碍）或毒品引起的伤亡。

5.疫病、瘟疫、传染病。

6.战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、武装叛乱、政变、起义、谋反。

7.核武器、核材料、核辐射及其污染。

8.核爆炸、核燃烧、核泄漏、核污染及其他放射性污染。

9.高空作业、探险、赛马、赛车、拳击、摔跤、马术以及各种营业性体育活动。

10.投保人、被保险人及其受益人的故意行为、犯罪行为。

11.隔离检疫。

12.被保险人从事高风险职业或活动，包括但不限于潜水、攀岩、跳伞、滑雪、驾驶（包括非职业性驾驶营运车辆）、狩猎、赛车等。

13.被保险人未遵照医疗专业人员的合理诊断和治疗。

14.其他不属于意外伤害条款定义的情况。

第六条保险金额

1.意外伤害保险金额：指本合同约定的被保险人因意外伤害身故或伤残时，保险人给付的最高金额。本合同的意外伤害保险金额为人民币（大写）_________元。

2.意外