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杵针穴位与手法基础

杵针疗法，是成都中医药大学附属医院李仲愚老先生家传十四代，又经李老先生六十多年的精深研究，发展起来的一种独特的治病方法。

杵针疗法治疗疾病时，针具不刺人皮肤肌肉，无疼痛损伤之苦，无交叉感染之虑；工具制作简单，取穴精简，手法简易，操作简便，兼针刺与按摩之长，老弱妇孺无忌。在长期的临床应用中，很受病人的欢迎。该疗法被列为国家科委“三五”重点攻关项目，并已通过专家鉴定，获得1989年度四川省科技进步二等奖，1989年四川省中医药科技进步二等奖。

杵针疗法为中国医经所未载，《道藏》典籍亦未见记述，在被传过程中，只是口传方法，无文字记载。然而其学术思想源于羲黄古易，其辨证、立法、取穴、布阵，多寓有《周易》、《阴符》、理、气、象、数之意，与中医学理论水乳相融。后经李老先生口述，并亲自演练操作手法，整理成《杵针学》，已列为新世纪全国高等中医药院校创新教材，由中国中医药出版社出版。

一、杵针疗法的特殊穴位

杵针疗法常用穴位与针炙疗法常用穴位相同，如十四经腧穴，奇穴等。但杵针疗法还有其特殊的穴位。

（一）八阵穴

八阵穴是一个腧穴为中宫，中宫向外的一定距离为半径，画一个圆，把这个圆分为八个等分，即天、地、风、云、龙、虎、鸟、蛇，与八卦相应乾、坤、离、震、艮、巽、兑，形成八个穴位，艰险为外八阵，再把中宫到外八阵的距离分与三等分，画成两个圆圈，即为中八阵和内八阵，内、中、外阵上的穴位就形成了八阵穴。

杵针常用的八阵穴有：

1、百会八阵（泥丸八阵）2、风府八阵3、大椎八阵4、身柱八阵

5、神道八阵6、至阳八阵7、筋缩八阵8、脊中八阵9、命门八阵

10、腰阳关八阵11、腰俞八阵

（二）河车路

人体气血通过经络的运行，周而复始，如环无端，不停地升降运转。杵针疗法就是用杵针在人体河车路上，通过施行各种手法，促进人体气血运行，畅通经脉，从而达到治病的目的，人体河车路可分为头部河车路。腰背部河车路，胸腹部河车路。各河车路根据所属脏腑和主治不同，又可分为若干段。

1、头部河车路①河车印脑段②河车脑椎段

2、腰背部河车段①河车椎至段②河车阳命段③河车命强段

3、胸腹部河车路①河车天膻段②河车脑阙段③河车阙极段

（三）八廓穴

1、服八廓2、耳八廓3、鼻八廓

二、杵针工具

一套杵外回件，分别为七曜混元件，五星三台杵、全金刚杵、奎星笔。其结构为针身、针柄、针尖三个部分。

在作杵外治疗时持杵方法有两种即执笔法，直握法

三、杵针操作进的基本手法

（一）点叩法．

行杵时，杵尖向施术部位反复点叩或叩击，如雀啄食，点叩叩击频率快，压力小，触及浅者，刺激就小；点叩叩击频率慢，压力大，触击深者，刺激就大。以叩至皮肤潮红为度，面积小的腧穴用套星笔点叩，面积大的腧

于泻夺之机，变也，故开中有阖，升中有降，适透他之神杨，若明其理，思过中吴。

五、杵针治疗的时间、高度、角度、轻重、徐疾

杵针治疗的时间，一般为30分钟，对一些特殊疾病，如慢性痛证、痿证、风湿痹证,可以适当延长治疗时间。

杵针治疗时的高度以杵针器具的材料、病人体质的胖瘦以及施术腧穴的面积大小而定。

行杵的角度有直杵、斜杵、施转杵三种。

杵升时的轻重以病人感觉舒适为度。

杵针疗法行杵时的徐疾应以病人的体质、施术部位及病情虚实而灵活掌握。

徐：一呼一吸行杵4次左右，即1分钟行杵60－80次。

疾：一呼一吸行杵6次左右，即1分钟行杵90－120次。

六、行杵与得气

杵针治疗中，为使患者产生杵针刺激感应而使用的手法，称为行杵，行杵时刺激部位（腧穴）产生的感应，称为得气，或杵针感应。患者出现杵针感应后，除具有与针刺治疗类似的酸、麻、胀、重等针感外，还会出现刺激部位皮肤潮红，局部的温热感觉以及病人特有的全身轻松，舒适，怡悦的感觉。

临床上一般是得气迅速时，疗法较好，得气较慢性，效果较差，若不得气，就可能无治疗效果。

七、杵针治疗进注意事项

杵针治疗，一般是用杵针工具在经络腧穴的皮肤上进行各种不同的手法治疗，针具不刺人皮肤这内，因此无晕针、滞针、弯针、断针的及刺伤内脏的异常情况发生，但在临床施行杵针时要注意以下事项。

（一）患者过于饥饿，疲劳时不宜立即作杵针治疗。

（二）妇女怀孕三个月以上者，腹腰、骶部一般禁杵。

（三）小儿囟门未合者禁杵。

（四）皮肤有感染疮疖、溃疡、瘢痕、或有肿瘤的部位一般不作杵针治疗。

（五）杵针治疗时要防止损伤皮肤，挫伤脏器，如胁助、腰背、头枕部等行杵时用不宜过重，引起局部皮肤青紫者，一般不作处理，可以自行消散。（钟枢才）