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咳嗽咳痰试题及答案护理
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种药物不属于镇咳药?
A.右美沙芬
B.氨溴索
C.可待因
D.喷托维林
答案:B
解析:氨溴索是常用的祛痰药,通过增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进痰液排出。而右美沙芬、可待因、喷托维林均为镇咳药,右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用;可待因能直接抑制延髓咳嗽中枢;喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用。举一反三,在选择镇咳或祛痰药物时,要根据患者咳嗽咳痰的具体情况,若痰液较多,应以祛痰为主,避免单纯使用强镇咳药导致痰液排出不畅。
2.对于咳嗽伴有大量脓痰的患者,体位引流的时间最好选择在?
A.清晨
B.中午
C.傍晚
D.睡前
答案:A
解析:清晨时,患者经过一夜的睡眠,痰液在呼吸道内积聚较多,此时进行体位引流,有利于痰液借助重力作用排出体外。中午人体活动较多,体位变化频繁,不利于痰液的定向引流;傍晚和睡前进行体位引流,可能会因痰液排出刺激呼吸道,影响患者睡眠。举一反三,体位引流应根据患者的病情和身体状况选择合适的时间,同时要注意引流的顺序和时间,一般每个部位引流5-15分钟,总时间不超过30分钟。
3.咳嗽咳痰患者进行胸部叩击时,错误的做法是?
A.患者取侧卧位或坐位
B.叩击者手指并拢,稍向内合掌
C.从肺底自下而上、由外向内轻轻叩打
D.叩击时间为30-60分钟
答案:D
解析:胸部叩击时间一般为5-15分钟,不宜过长,以免引起患者疲劳和不适。患者取侧卧位或坐位有利于痰液引流;叩击者手指并拢,稍向内合掌,形成空心掌,从肺底自下而上、由外向内轻轻叩打,可使痰液松动,促进排出。举一反三,在进行胸部叩击时,要注意观察患者的反应,如出现呼吸困难、面色改变等情况,应立即停止操作。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.咳嗽咳痰患者的护理评估内容包括?
A.咳嗽的性质、时间、节律
B.痰液的量、颜色、性状、气味
C.患者的营养状况
D.患者的心理状态
答案:ABCD
解析:咳嗽的性质、时间、节律有助于判断病因,如干咳常见于咽炎、早期肺癌等,夜间咳嗽加重可能与左心衰竭等有关;痰液的量、颜色、性状、气味是评估病情的重要依据,如大量脓痰提示肺部感染,铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎;患者的营养状况会影响机体的抵抗力和恢复能力,营养不良可能导致咳嗽咳痰症状迁延不愈;患者的心理状态也很重要,长期咳嗽咳痰可能会使患者产生焦虑、烦躁等情绪,影响治疗效果。举一反三,全面的护理评估是制定合理护理计划的基础,护理人员应综合考虑各方面因素,为患者提供个性化的护理服务。
2.促进咳嗽咳痰患者排痰的措施有?
A.指导有效咳嗽
B.进行胸部叩击
C.雾化吸入
D.增加水分摄入
答案:ABCD
解析:指导有效咳嗽能帮助患者正确用力,将痰液咳出;胸部叩击可使痰液松动,便于排出;雾化吸入可湿化气道,稀释痰液;增加水分摄入能降低痰液黏稠度,有利于痰液咳出。举一反三,在临床护理中,可根据患者的具体情况选择合适的排痰措施,也可联合使用多种方法,以提高排痰效果。
3.咳嗽咳痰患者的饮食护理应注意?
A.给予高蛋白、高维生素、易消化的食物
B.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物
C.多饮水
D.控制盐的摄入
答案:ABCD
解析:高蛋白、高维生素、易消化的食物能为患者提供足够的营养,增强机体抵抗力;辛辣、油腻、刺激性食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽咳痰症状;多饮水可稀释痰液;控制盐的摄入可减轻呼吸道黏膜的水肿,有利于痰液排出。举一反三,饮食护理是咳嗽咳痰患者整体护理的重要组成部分,合理的饮食有助于患者病情的恢复。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.对于咳嗽咳痰患者,应鼓励其尽量少饮水,以免加重痰液生成。(×)
答案:错误。解析:咳嗽咳痰患者应增加水分摄入,一般每日饮水1500ml以上,这样可以稀释痰液,降低痰液黏稠度,有利于痰液咳出。举一反三,在护理此类患者时,要向患者及家属做好健康宣教,让他们了解饮水对排痰的重要性。
2.咳嗽是一种保护性反射动作,能有效清除呼吸道内的分泌物或异物。(√)
答案:正确。解析:咳嗽是人体的一种防御机制,当呼吸道受到刺激时,通过咳嗽可以将痰液、异物等排出体外,保持呼吸道通畅。举一反三,在临床护理中,对于轻度咳嗽且不影响生活和睡眠的患者,一般不主张使用镇咳药,以免抑制咳嗽反射,影响痰液排出。
3.体位引流时,应将病变部位处于高位,引流支气管开口向下。(√)
答案:正确。解析:这样的体位设置可以利用重力作用,使痰液顺着支气管流向大气道,便于咳出。举一反三,在进行体位引流前,要根据患者的胸部X线、CT等检查结果,准
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