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妇产科主治医师考试精选试题及答案

一、单选题

1.下列关于女性内生殖器的描述，正确的是（）

A.阴道穹窿后部最深

B.子宫颈管黏膜为复层鳞状上皮

C.输卵管峡部是受精的部位

D.卵巢表面有腹膜覆盖

E.子宫体与子宫颈的比例在儿童期为2:1

答案：A。解析：阴道穹窿分前、后、左、右四部分，后部最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流。子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮；输卵管壶腹部是受精的部位；卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮；子宫体与子宫颈的比例在儿童期为1:2，成年妇女为2:1。

2.月经周期为28天的妇女，其排卵时间一般在（）

A.下次月经来潮前14天左右

B.月经第14天左右

C.月经干净后14天左右

D.两次月经中间

E.以上都不对

答案：A。解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。

3.妊娠早期黑加征是指（）

A.子宫增大变软

B.子宫呈前倾前屈位

C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色

E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现

答案：C。解析：妊娠6-8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征。

4.前置胎盘最主要的症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.多在妊娠早期出现阴道流血

C.完全性前置胎盘通常出血量不多

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.常易造成胎膜早破

答案：A。解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称为“警戒性出血”，出血量较多；边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少；部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间。

5.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.800ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

答案：D。解析：妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.子宫胎盘卒中

答案：C。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

7.关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（）

A.全身用药首选甲硝唑

B.性伴侣应同时治疗

C.治疗后复查阴性，仍需巩固1疗程

D.局部用药疗效优于全身用药

E.哺乳期禁用甲硝唑

答案：D。解析：滴虫阴道炎的治疗，全身用药首选甲硝唑，性伴侣应同时治疗，治疗后复查阴性，仍需巩固1疗程，哺乳期禁用甲硝唑。全身用药的疗效优于局部用药。

8.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.腺鳞癌

C.透明细胞癌

D.浆液性乳头状腺癌

E.鳞癌

答案：A。解析：子宫内膜癌的病理类型有腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等，其中腺癌最常见。

9.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

E.钙化

答案：A。解析：子宫肌瘤的变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化，其中玻璃样变最常见。

10.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.妇科检查

答案：B。解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。妊娠试验可协助诊断早期妊娠，但有假阳性和假阴性；基础体温测定可提示早期妊娠，但不能确诊；宫颈黏液检查和妇科检查对早期妊娠的诊断有一定帮助，但不如超声检查准确。

二、多选题

1.下列属于女性生殖器官自然防御功能的有（）

A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口

B.阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力

C.阴道自净作用

D.宫颈内口紧闭，宫颈管黏液栓

E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，有利于阻止病原体的侵入

答案：ABCDE。解析：女性生殖器官的自然防御功能包括：两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力；阴道内的乳酸杆菌可将糖原分解为乳酸，维持阴道酸性环境，抑制其他病原体生长，即阴道自净作用；宫颈内口紧闭，宫颈管黏液栓可阻止病原体侵入；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，有利于阻止病原体的侵入。

2.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括（）

A.全身小动脉痉挛

B.内皮损伤及局部缺血

C.血液浓缩

D.水钠潴留

E.凝血功能