香港全MiC负压隔离病房的装配式解决策略.docxVIP

新冠肺炎疫情的暴发与“火神山”“雷神山”医院的成功建设，引发了学者们对模块化建筑在应急防疫医院建设可行性上的思考。张明祥对集成建筑在国家应急管理体系建设中的应用进行了研究，论证了集成建筑在应急管理工作中的适用性。中建三局集团王辉对火神山医院负压病房施工技术进行了探讨，简要阐述了“火神山”的施工难点及要点。李文滔根据“雷神山”医院设计建造经验，阐述了“模块化设计、标准化生产、装配式建造”在“雷神山”项目快速建造中的重要作用，也指出建筑与机电设备之间的集成需要现场安装的问题。祁建城论述了负压隔离病房的结构布局、内部设施及设计和建造的特殊要求。

虽然针对防疫隔离病房的模块化建筑案例较多，但国内模块化建筑技术体系尚不完善，缺乏快速建造满足符合国际防疫要求、标准的负压防疫医院项目案例及经验。本文笔者系中央支援香港北大屿山医院香港感染控制中心项目的前期项目主任，笔者结合本项目实施经验，介绍探讨了系统性建立模块化医院设计技术、模块化集成建筑节点连接技术、智能建造技术等技术在防疫医院中的应用。

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项目概况

北大屿山医院香港感染控制中心项目于2020年918日正式签约，9月23日开工，合约完工期为2021年1月22日，总计工期122日历天，是香港首家采用MiC技术建造的永久医院、香港最大规模的负压隔离病房医院、全球首家全MiC负压隔离病房传染病医院（见图1）。

项目位于香港亚洲国际博览馆西南面原停车场位置，占地面积为29543平方米，总建筑面积为43913平方米，包含6个病房区、1个医疗区、1个能源中心、1个液氧站及配套设施等，共包括136间病房和816张负压隔离病床。

（图1项目建成后实景图）

建筑设计

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2.1总平面与建筑布局方法

项目西北方临近机场铁路及机场北航线，而东南方为巴士总站，享有各公共交通连接。由6座病房大楼、1座医疗大楼、1座能源中心、1座医疗气体总站及液态氧缸及1座医疗与普通废物暂存间组成（见图2），各大楼以车道相隔，并作为紧急车辆及服务车辆通道。

（图2总平面图）

6座双层病房大楼采用集中分布，共设136间负压6人病房，提供总共816个隔离床位，其中A、B、C、E、F为标准大楼，病房数24间，D为非标准大楼，病房数16间。

建筑内设置环形车道，确保所有病房大楼的交通畅顺无阻，大楼外侧（远离中轴线一侧）入口设有紧急救护车有盖上落区及病人担架用电梯，配合救护人员运送患者到一楼及二楼病房层。每座病房大楼内侧另设有独立升降台，主要用于物资运送。双电梯入口设计确保病患流线及医护人员流线分离。

每两幢病房大楼于二楼中间设有连接天桥，以备于紧急情况时方便消防救援及供病患前往其他座大楼作暂时避险用途。

2.2病房大楼设计

病房大楼室内明确分开各个重要区域：负压病房前室、负压6人病房、负压病人洗手间、其他污染器具房、废物暂存间为污区；由患者入口到病房走廊以及各支持房间为半污区；穿保护衣房（AHU房）及医护人员入口为洁区。

病房大楼内空间规划为：负压6人病房平行地分布于病房大楼的靠外墙左右两侧，外墙上设计两层中空玻璃大窗，提高进入病房内天然阳光量。病房中间区域设计提供医护人员工作区、支持服务区及机电配套等。护士可于护士站监控所有病房。病人膳食和各种洁净物资供应均从“医护人员入口”中的物资入口运入病房内。病房内使用过的物资、医疗及一般废物暂存于“污区”暂存间，并从污染物资出口处收集。

03

负压及气流设计

香港感染控制中心通风系统主要包含负压及气流组织设计，并分别考虑了病床区、公共区域、病理实验室等。病房大楼气流组织设计如图3所示，负压病房气流组织设计如图4所示。

（图3病房大楼气流组织设计）

（图4负压病房气流组织设计）

负压设计方面，走廊区气压为正常大气压（0Pa），带互锁气密门的前室（Ante-room）为负气压-5Pa，病床区为-10Pa，盥洗室（Ensuitpatienttoilet）为低于-15Pa。从缓冲前室至卫生间气压依次按-5Pa梯度降低，使得空气形成从清洁区到污染区的定向流动，即室外走廊→缓冲前室→病床区→卫生间，进而避免受污染空气流出至清洁区。

冷气通风系统方面，香港感染控制中心采用定风系统设计，设计冷量共12000kW，由控制供风和排风量进而控制室内压力。各主要冷气系统设有后备系统，避免在故障时产生正压，把污染空气从病房流向病房外。隔离病房采用全新风设计，每小时换气量达12次，满足世界卫生组织的要求。系统主要采用变频直膨式（DXUnit）冷气系统，在不同季节可提供制冷或采暖。主要制冷机都配备有后备风扇和速度控制；每部风柜都配备二部制冷压缩机，每部制冷压缩机分担不少于50%的设计量，即使其中一部压缩机发生故障时，冷气系统仍可保持不