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2025年度社区卫生服务中心工作总结及2026年工作计划
2025年度,XX社区卫生服务中心在区卫生健康委的指导下,紧扣“以人民健康为中心”的服务宗旨,统筹推进基本医疗与公共卫生服务,深化家庭医生签约制度,强化服务能力建设,全年累计服务居民12.8万人次,较2024年增长15%,居民健康档案电子建档率98.7%,重点人群健康管理率持续提升,各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下:
一、2025年度工作总结
(一)公共卫生服务提质增效,筑牢居民健康防线
1.重点人群健康管理精准化。全年规范管理65岁以上老年人3200人,完成免费健康体检2986人,体检率93.3%,针对体检发现的高血压、糖尿病等异常指标,建立“一人一档一方案”,联合家庭医生团队开展个性化干预,年内老年人群住院率同比下降8%。孕产妇健康管理覆盖126人,早孕建册率100%,高危孕产妇管理率100%,全程跟踪产检及产后访视,全年无孕产妇及新生儿死亡事件。0-6岁儿童健康管理2150人,系统管理率97.8%,完成眼保健、听力筛查及营养评估等专项服务,儿童贫血率控制在3.2%,低于全区平均水平。
2.传染病防控与疫苗接种扎实推进。严格落实传染病监测报告制度,全年上报传染病病例12例,报告及时率、准确率均达100%。针对流感、手足口病等季节性传染病,联合社区居委会开展“健康敲门行动”,累计发放宣传资料8000余份,组织专题讲座6场,覆盖居民4500人次。疫苗接种工作中,一类疫苗接种率99.2%,二类疫苗接种量同比增长20%,重点推进带状疱疹疫苗、23价肺炎疫苗接种,60岁以上老年人接种覆盖率分别达28%、35%,有效降低老年人群重症风险。
3.慢性病管理与健康干预成效显著。高血压患者规范管理2100人,规范管理率91.3%,血压控制率68.5%;糖尿病患者规范管理1200人,规范管理率90.2%,血糖控制率65.2%。通过“小组干预+个体指导”模式,组建20个慢性病自我管理小组,开展饮食、运动、用药指导活动48次,参与居民1200人次,年内患者急诊及住院次数同比下降12%。
(二)基本医疗服务优化升级,提升居民就医体验
1.门诊服务能力稳步提升。全年门诊量8.2万人次,较2024年增长18%,其中中医门诊量占比35%,较上年提升5个百分点。开设“中医日间诊疗”服务,提供针灸、推拿、艾灸等12项中医适宜技术,累计服务3200人次,患者满意度达95%。新增“周末专家门诊”,与区中医院合作派驻中医、全科专家坐诊,解决居民“工作日看病难”问题,累计接诊1200人次。
2.家庭医生签约服务深化拓展。签约居民总数1.8万人,签约率45%,重点人群(老年人、慢性病患者、孕产妇等)签约率78%,履约率89%。推行“1+1+N”签约模式(1名全科医生+1名护士+N名专科/公卫医师),为签约居民提供“健康管家”服务,包括用药提醒、检查预约、健康咨询等。针对行动不便的失能老人,开展“上门医疗”服务260次,提供基础检查、用药指导及康复护理,累计服务时长1200小时。
3.中医药特色服务全面推广。打造“中医治未病”专区,配备体质辨识仪、经络检测仪等设备,为居民提供体质评估及个性化养生方案。开展“四季养生课堂”,结合节气推出药膳、茶饮、穴位按摩等指导,全年举办活动12场,参与居民600人次。在慢性病管理中融入中医药干预,如为高血压患者提供耳穴压豆,糖尿病患者开展八段锦指导,相关案例被区卫健委选为“中医药融合管理”典型。
(三)服务能力建设持续加强,夯实发展基础
1.人才队伍建设成效明显。全年选派8名骨干医生到区人民医院、中医院进修学习,覆盖全科、中医、康复等专业;邀请上级医院专家开展专题培训12次,培训内容涵盖急诊急救、慢病管理、中医技术等,累计培训300人次。通过“传帮带”机制,安排高年资医生带教新入职人员,全年培养全科医生3名、中医医师2名,团队中本科及以上学历占比提升至65%。
2.信息化建设加速推进。升级“智慧健康”服务平台,实现电子健康档案、家庭医生签约、检查检验结果的互联互通。居民可通过微信公众号查询健康档案、预约挂号、查看检查报告,全年线上服务量1.5万次,较上年增长50%。试点“AI健康助手”,为居民提供24小时健康咨询、用药提醒等服务,累计响应咨询8000余次,准确率达90%以上。
3.硬件设施与环境改善。投入80万元更新医疗设备,新增全自动生化分析仪、便携式彩超、中医定向透药治疗仪等,提升检验、影像及中医诊疗能力。改造候诊区、输液室,增设便民设施(如轮椅、老花镜、免费热水),设置“母婴关爱室”“无障碍通道”,优化就医流程,患者平均候诊时间缩短至20分钟以内,满意度调查得分9
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