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3标本溢洒应急预案

1.1目的

本预案旨在针对实验室中三类常见的标本溢洒情形，提供标准化、可操作的应急处置流程，最大限度降低标本溢洒可能造成的生物危害、环境污染及人员感染风险，保障实验室正常运转和人员安全健康。

1.2依据

依据国家及地方相关生物安全、实验室管理的法规标准，结合本单位实际情况制定。

1.3适用范围

本预案适用于本单位所有涉及生物标本（包括但不限于血液、体液、组织、微生物培养物等）操作的实验室区域及相关人员。

1.4工作原则

预防为主，常备不懈；统一指挥，分级负责；快速反应，果断处置；科学规范，注重实效。

2.组织机构与职责

2.1应急小组

成立实验室标本溢洒应急处置小组，由实验室负责人任组长，成员包括安全员、资深技术人员及相关岗位人员。

2.2主要职责

*组长：负责应急处置的总体指挥、决策，协调资源调配，批准预案启动与终止。

*安全员：协助组长，负责现场指导，确保处置过程符合安全规范，监督个人防护装备（PPE）的正确使用，记录处置过程。

*技术人员：负责按照预案规定的流程，具体执行溢洒物的覆盖、消毒、清理等操作。

*相关岗位人员：第一时间发现并报告溢洒事件，在确保自身安全的前提下，采取初步控制措施。

3.应急响应程序

3.1即时处置与报告

1.发现溢洒：操作人员或在场人员一旦发现标本溢洒，应立即停止当前操作，切勿惊慌。

2.初步控制：若溢洒范围较小且无明显飞溅，在确保安全的情况下，可立即用吸水材料（如纸巾、纱布）轻轻覆盖溢洒区域，防止扩散。若有破碎玻璃，应先避免直接接触。

3.立即报告：应立即向实验室负责人或应急小组报告溢洒情况，报告内容包括：溢洒发生的具体地点、标本类型（如已知）、大致数量、溢洒范围、是否有人员暴露或受伤等。

3.2个人防护装备（PPE）的选择与穿戴

在进行溢洒处理前，必须正确穿戴合适等级的个人防护装备，至少应包括：

*一次性手套（如接触潜在感染性物质，应选择耐化学腐蚀的手套）

*防护服或防水围裙

*护目镜或面罩（防止处理过程中液体飞溅入眼或面部）

*必要时佩戴口罩或呼吸防护器（根据标本性质及溢洒量评估）

3.3溢洒物处理流程

1.覆盖与消毒（针对无破碎玻璃的液体溢洒）：

*对于少量非腐蚀性、低生物风险的液体溢洒，可直接用浸有合适消毒剂（如含氯消毒剂）的纸巾或纱布覆盖溢洒区域，作用规定时间（通常为30分钟）。

*对于量较大或具有潜在高生物风险的溢洒，应先用一次性吸水材料覆盖，然后在吸水材料上方小心倾倒足量消毒剂，确保消毒剂与溢洒物充分接触，形成凝胶状物质以防止扩散，作用规定时间。

2.覆盖与消毒（针对含破碎玻璃的溢洒）**：

*严禁直接用手捡拾玻璃碎片。应先戴上厚手套（或在一次性手套外再戴一层厚手套），使用镊子或小铲子将可见的玻璃碎片小心拾起，放入防刺穿的锐器盒中。

*剩余的溢洒物按照上述液体溢洒处理流程进行覆盖和消毒。

3.清理：

*消毒作用时间达到后，从溢洒区域的外围向中心方向，用镊子或工具将吸水材料及污染物一同拾起，放入指定的生物危害垃圾袋或容器内。

*对于被污染的表面，需用浸有消毒剂的抹布或拖把进行多次擦拭消毒，确保无残留。

*清理过程中避免产生气溶胶。

3.4消毒与环境恢复

*处理完毕后，对使用过的工具、设备表面以及可能被污染的区域再次进行彻底消毒。

*通风：若溢洒发生在相对密闭空间，处理完毕后应适当开窗通风或开启排风设备。

3.5医疗废弃物处理

所有用于清理溢洒物的吸水材料、手套、纸巾、破碎玻璃（置于锐器盒内）等均视为感染性医疗废弃物，应按照医疗废弃物管理规定，放入专用的、有明显标识的黄色生物危害垃圾袋或容器中，密封后交由指定部门处理。

3.6人员暴露的应急处理

若在处理过程中发生皮肤黏膜接触、针刺伤或吸入等暴露情况：

*皮肤接触：立即用流动清水或肥皂水彻底冲洗污染皮肤至少15分钟。

*黏膜接触（眼、口、鼻）：立即用大量流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。

*针刺伤：立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动清水冲洗，然后用消毒剂消毒伤口。

*完成初步处理后，立即报告实验室负责人和医疗机构，寻求专业医疗评估与随访，并记录暴露情况。

4.应急保障

4.1物资储备

实验室应常备充足的应急处理物资，并指定专人负责管理和定期检查补充，确保其在有效期内且完好可用。主要包括：

*各类一次性手套（检查手套完整性及适用性）

*防护服、防水围裙

*护目镜、面罩

*不同规格的一次性吸水纸巾、纱布

*有效的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸等，并确保浓度适宜）

*镊子、小铲子、