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精准护理在脑动脉瘤介入栓塞术围术期的临床效果分析

脑动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是一种严重威胁人类健康的脑血管疾病。脑动脉瘤破裂出血可导致蛛网膜下腔出血，具有较高的致残率和死亡率。脑动脉瘤介入栓塞术是目前治疗脑动脉瘤的常用方法，具有创伤小、恢复快等优点。精准护理作为一种新型的护理模式，强调以患者为中心，运用科学的方法和技术，为患者提供个性化、精准化的护理服务。本研究旨在探讨精准护理在脑动脉瘤介入栓塞术围术期的临床效果。

资料与方法

一般资料

选取在我院接受脑动脉瘤介入栓塞术的患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组男22例，女18例；年龄3570岁，平均（52.3±6.5）岁。对照组男23例，女17例；年龄3672岁，平均（53.1±6.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法

对照组：采用常规护理模式。包括术前常规健康教育，向患者及家属介绍手术的基本流程、注意事项等；术后密切观察患者生命体征、穿刺部位有无出血等情况，给予常规的饮食、休息指导。

观察组：在常规护理的基础上实施精准护理，具体内容如下。

精准评估：术前对患者进行全面评估，包括患者的心理状态、身体状况、生活习惯等。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态，对于存在焦虑、抑郁情绪的患者，及时进行心理干预。同时，评估患者的基础疾病，如高血压、糖尿病等，了解患者的用药情况，为制定个性化的护理方案提供依据。

精准健康教育：根据患者的文化程度、认知水平等，采用个性化的健康教育方式。对于文化程度较高的患者，可提供书面资料和视频资料，让其自行学习；对于文化程度较低的患者，采用通俗易懂的语言进行面对面讲解。健康教育内容包括疾病知识、手术过程、术后康复注意事项等，确保患者及家属对疾病和手术有充分的了解。

精准心理护理：针对患者不同的心理状态，采取相应的心理护理措施。对于焦虑、恐惧的患者，护理人员要主动与患者沟通，倾听患者的心声，给予安慰和鼓励。向患者介绍成功案例，增强患者战胜疾病的信心。同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和支持，营造良好的家庭氛围。

精准术中配合：手术过程中，护理人员要密切配合医生，准确传递手术器械。密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理异常情况。同时，注意患者的保暖和隐私保护，提高患者的舒适度。

精准术后护理：术后密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，及时发现有无颅内出血、脑梗死等并发症的发生。对于穿刺部位，要保持局部清洁干燥，观察有无渗血、血肿等情况。指导患者合理饮食，根据患者的病情和身体状况，制定个性化的饮食方案。鼓励患者早期床上活动，促进胃肠蠕动，预防便秘。同时，根据患者的康复情况，制定个性化的康复训练计划，促进患者肢体功能的恢复。

观察指标

心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在术前和术后1周对两组患者的心理状态进行评估。

并发症发生情况：观察两组患者术后颅内出血、脑梗死、穿刺部位出血等并发症的发生情况。

住院时间：记录两组患者的住院时间。

统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

心理状态比较

术前，两组患者的SAS和SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1周，观察组患者的SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

并发症发生情况比较

观察组患者术后并发症发生率为5.0%（2/40），明显低于对照组的20.0%（8/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。

住院时间比较

观察组患者的住院时间为（7.5±1.5）天，明显短于对照组的（10.2±2.0）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

脑动脉瘤介入栓塞术虽然具有创伤小、恢复快等优点，但手术过程中仍存在一定的风险，术后也可能出现各种并发症。因此，围术期的护理至关重要。精准护理是一种以患者为中心，运用科学的方法和技术，为患者提供个性化、精准化护理服务的新型护理模式。

本研究结果显示，观察组患者术后的SAS和SDS评分均明显低于对照组，说明精准护理能够有效改善患者的心理状态。这是因为精准护理在术前对患者进行了全面的心理评估，并根据患者的心理状态采取了相应的心理护理措施，能够缓解患者的焦虑、恐惧情绪，增强患者战胜疾病的信心。

在并发症发生情况方面，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，说明精准护理能够降低术后并发症的发生风险。精准护理在术前对患者进行了全面评估，制定了