胸腔积液诊断与常规处理.pptVIP

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2025-12-10 发布于北京
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胸腔积液诊断与常规处理.ppt

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胸腔积液的诊断和处理;概述胸膜腔是位于肺和胸;一、胸水循环的机制;正常胸膜腔的解剖结构壁层胸膜：;胸腔积液的生成传统观点：胸液由;壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜静水压+;胸腔积液的产生原因胸膜毛细血;胸液的来源正常胸液蛋白含量1～;正常胸液的产生量早先由于受有创;胸液的吸收壁层胸膜的淋巴管通过;二、胸腔积液的诊断;二、胸腔积液的诊断结合病史、;症状呼吸困难;体征望：呼吸动度减弱触：触觉语;影像学检查单侧积液双侧积液感;影像诊断：Radiologic;少量积液：（0.3—0.5L）;2.中等积液：左侧第3前;大量积液：肺野大部呈均匀浓密度;4.包裹性积液：局限于一;CT：表现肺外周与胸壁平行的弧;肺底积液;超声波探测胸腔积液较敏感，它能;诊断步骤病史+体征胸部X-;三、渗出液、漏出液的常见病因及;常规检查1.外观;渗出液和漏出液的鉴别：Ligh;Light标准存在的主要问题;渗出性胸水与漏出性胸水的鉴别诊;总蛋白量30g;胸水检查胸水气味:腐臭味：脓胸;胸水检查透明度乳糜胸：上清液混;胸水检查PH值正常胸水接近7;胸水检查淀粉酶升高见于胰腺;胸水检查肿瘤标志物CEA＞20;胸水检查侵入性检查闭式胸膜活检;有关胸水的PH值和葡萄糖胸水P;结核性与肿瘤性胸水的鉴别;结核性与肿瘤性胸水的鉴别;恶性胸腔积液呼吸困难是最常见的;恶性胸腔积液双侧胸腔积液伴有正;恶性胸腔积液肺癌和乳腺癌：为最;恶性胸腔积液胸腔积液的葡萄糖和;恶性胸腔积液在PH较低的胸水胸;谢谢大家！ThankYou！