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2025年口腔修复科工作总结
2025年,口腔修复科在医院整体发展框架下,围绕“精准修复、舒适医疗、技术创新”三大核心目标,通过优化诊疗流程、推动技术升级、强化团队协作及深化患者服务,全面提升科室综合服务能力。全年门诊量达32,600人次,较2024年增长18%;完成各类修复病例21,800例,其中种植修复占比42%(9,156例),全瓷冠桥修复占比35%(7,630例),活动义齿修复占比18%(3,924例),复杂咬合重建及重度牙体缺损修复等疑难病例占比5%(1,090例),各项数据均创科室历史新高。
一、业务开展:聚焦精准与复杂,提升临床服务深度
本年度科室进一步明确“以患者为中心,以功能与美观并重”的诊疗理念,重点强化复杂病例的多学科联合诊疗能力。在种植修复领域,针对骨量不足、咬合关系紊乱等复杂情况,联合种植科、正畸科及影像科建立“术前评估-方案设计-动态调整”的全流程协作机制。例如,为1例全口牙列缺失伴重度牙槽嵴吸收患者制定“数字化导板种植+个性化穿颧种植体+CAD/CAM钛支架上部结构”联合方案,通过3D打印导板精准控制种植体位置,结合动态咬合分析调整支架形态,最终修复体固位稳定,患者咀嚼效率恢复至正常水平的85%,该病例获省级口腔医学年会优秀病例展示。
全瓷修复方面,引入第四代氧化锆材料及分层烧结技术,解决了传统全瓷冠强度与透光度难以兼顾的问题。全年完成全瓷冠桥修复7,630例,其中前牙美学区修复占比60%(4,578例),术后1年复查显示边缘密合度达标率99.2%,颜色匹配满意度98.5%,较2024年分别提升2.1%和3.3%。针对年轻患者对“微创修复”的需求,推广牙体预备量减少30%-50%的“保存牙体组织修复技术”,全年完成微创嵌体修复1,200例,患者术后敏感发生率仅2.3%,显著低于传统全冠修复的15%。
活动义齿领域,重点优化个性化基托设计与咬合平衡调整。通过口内扫描仪获取精准印模数据,结合动态咬合记录分析患者下颌运动轨迹,定制的吸附性义齿固位力较传统义齿提升40%,全年完成吸附性义齿修复860例,患者满意度调查显示“戴用舒适度”“咀嚼效能”两项评分分别达4.8分(满分5分)和4.7分,较往年提升0.3分。
二、技术创新:数字化与智能化双轮驱动,重塑诊疗模式
2025年科室全面推进数字化技术在修复全流程中的应用,形成“口内扫描-AI辅助设计-3D打印/数控切削-临床试戴”的闭环体系。引入AI修复设计软件,可自动识别牙体缺损边界、预测咬合接触点并生成初步设计方案,医生仅需10-15分钟即可完成传统需30分钟以上的设计工作,效率提升50%。全年通过数字化流程完成修复病例16,200例(占比74.3%),较2024年提升22个百分点。
在椅旁即刻修复方面,升级CERECPrimeScan扫描仪与MCX5切削设备,实现“一次就诊完成牙体预备、扫描、设计、切削、试戴”的全流程,全年完成即刻冠修复2,800例,平均就诊时间缩短至90分钟,较传统两次就诊模式节省50%时间,患者复诊率从35%降至8%。针对种植上部结构,应用3D打印钛支架技术,通过激光选区熔化(SLM)工艺制作的个性化基台及支架,精度可达20μm,与种植体匹配度较传统铸造工艺提升30%,全年完成3D打印种植上部结构1,500例,术后螺丝松动发生率仅0.8%,显著低于传统工艺的5%。
生物材料研究与应用取得突破,与高校材料学院合作研发的“纳米羟基磷灰石/树脂复合修复材料”进入临床试用阶段。该材料弹性模量与牙本质接近(18GPavs牙本质19GPa),可减少应力集中导致的边缘微渗漏,同时具备一定的矿化诱导能力,能促进修复体-牙体界面的再矿化。全年在200例前牙切角缺损患者中试用,6个月复查显示边缘密合度保持率97%,无继发龋发生,相关研究成果发表于《口腔材料学杂志》(IF=5.2)。
三、团队建设:分层培养与协作机制并行,夯实人才基础
科室通过“高年资专家引领-中年骨干攻坚-青年医生成长”的分层培养模式,构建阶梯式人才队伍。全年选派3名青年医生赴国内顶尖口腔医院进修数字化修复与种植上部结构设计,2名骨干医生参加国际口腔修复学会(ICP)年会并作专题报告;邀请5位国内外专家开展“复杂咬合重建”“数字化修复质量控制”等专题培训12场,覆盖医护技人员200余人次。
多学科协作(MDT)机制进一步深化,与种植科、正畸科、儿童牙科建立“每周病例讨论会”制度,全年联合讨论复杂病例260例,其中涉及青少年替牙期咬合异常的修复-正畸联合治疗45例,通过早期干预避免了成年后复杂正颌手术的需求;针对老年患者常见的“重度磨耗+牙列缺损+颞下颌关节紊乱”三联征,制定“咬合板调颌-种植修复-关节功能训练”综合方案,成功治疗28
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