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2025年乙肝疫苗相关知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.乙型肝炎病毒（HBV）属于哪一类病毒？

A.DNA病毒，嗜肝DNA病毒科

B.RNA病毒，黄病毒科

C.DNA病毒，腺病毒科

D.RNA病毒，逆转录病毒科

答案：A

解析：HBV为部分双链DNA病毒，归类于嗜肝DNA病毒科（Hepadnaviridae）。

2.我国现行乙肝疫苗的抗原成分是：

A.HBV核心抗原（HBcAg）

B.HBV表面抗原（HBsAg）

C.HBVe抗原（HBeAg）

D.HBVX抗原（HBxAg）

答案：B

解析：疫苗仅含纯化的HBsAg，无感染性。

3.新生儿乙肝疫苗“0-1-6月”程序中，“0”指：

A.出生24小时内

B.出生后第7天

C.满月当天

D.出院前任意时间

答案：A

解析：首剂应在出生24h内完成，越早越好，最好在12h内。

4.下列哪项不是乙肝疫苗接种禁忌证？

A.对酵母成分重度过敏

B.既往接种后出现过敏性休克

C.中度急性发热性疾病

D.早产儿体重＜2000g

答案：C

解析：中度发热可暂缓但非永久禁忌；早产儿体重≥2000g可正常接种，＜2000g待体重达标后补种。

5.成人接种20μg重组乙肝疫苗后，抗-HBs几何平均滴度（GMT）约为：

A.50IU/L

B.200IU/L

C.800IU/L

D.2000IU/L

答案：C

解析：健康成人完成3剂后GMT约800IU/L，个体差异大。

6.对血液透析患者推荐的乙肝疫苗剂量为：

A.10μg×3剂

B.20μg×3剂

C.40μg×3剂

D.40μg×4剂

答案：D

解析：透析患者免疫应答差，采用0-1-2-6月4剂40μg方案。

7.若完成全程接种后1个月检测抗-HBs＜10IU/L，应：

A.无需处理

B.再接种1剂20μg

C.再接种3剂20μg

D.直接测HBVDNA

答案：C

解析：按“再接种3剂”程序，末剂后1～2月复查。

8.乙肝疫苗与卡介苗同时接种时，应：

A.同一部位分点肌注

B.不同部位同时接种

C.间隔≥4周

D.卡介苗延后至2月龄

答案：B

解析：WHO强调不同部位可同时接种，互不干扰。

9.下列哪项属于乙肝疫苗的主动免疫替代策略？

A.HBIG联合疫苗

B.核酸疫苗

C.含Pre-S1/Pre-S2抗原的第三代疫苗

D.口服腺病毒载体疫苗

答案：C

解析：第三代疫苗含Pre-S抗原，可克服部分S抗原突变逃逸。

10.孕妇HBsAg阳性，新生儿除疫苗外还需：

A.口服抗病毒药

B.HBIG100IU肌注

C.HBIG200IU肌注

D.HBIG100IU静脉

答案：C

解析：生后12h内注射HBIG200IU（≥100IU即可），与疫苗不同部位。

11.关于乙肝疫苗保护持久性，正确的是：

A.5年后抗体全部转阴

B.免疫记忆可维持30年以上

C.需每3年加强1剂

D.抗体降至＜100IU/L即无保护

答案：B

解析：即使抗体降至不可测，免疫记忆仍可快速应答，无需常规加强。

12.疫苗冷链要求为：

A.2～8℃避光

B.0℃以下冷冻

C.室温25℃保存1周

D.37℃运输不超过2天

答案：A

解析：全程2～8℃，严防冻结，冻结后佐剂破坏。

13.接种乙肝疫苗后最常见局部反应是：

A.蜂窝织炎

B.疼痛红斑

C.无菌脓肿

D.淋巴结化脓

答案：B

解析：约20%出现轻度疼痛、硬结，48h内自愈。

14.下列哪项属于乙肝疫苗的群体免疫阈值估算？

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

答案：C

解析：R0≈4，理论阈值75%，实际需≥80%覆盖率。

15.对非应答者再次接种3剂后，仍有约多少比例获得保护？

A.15%

B.30%

C.50%

D.90%

答案：C

解析：二次再免后约50%转阳，累计90%以上。

16.乙肝疫苗与新冠疫苗同时接种的间隔建议是：

A.间隔≥14天

B.间隔≥28天

C.可同时不同部位接种

D.间隔≥3个月

答案：C

解析：WHO2022年指南允许同时接种。

17.关于疫苗佐剂，正确的是：

A.氢氧化铝佐剂可激活NLRP3炎症小体

B