中医学学说在内科基础理论中应用概述.pdfVIP

中医学学说在内科基础理论中应用概述.pdf

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学说在中医学中的应用

一、说明的组织结构

是一个有机整体。组成的脏腑经络、形体组织,既是有机联系的,又可根据其所在部位、

功能特点划分为相互对立的两部分。

二、说明的生理功能

脏为阴,腑为阳;心在上应夏为阳中之阳,肾在下应冬为阴中之阴;背为阳,腹为阴等。

五脏属性

心阳中之阳

肺阳中之阴

脾阴中至阴

肝阴中之阳

肾阴中之阴

精藏于脏腑之中,主内守而属阴,气由精所化,运行于全身而属阳。精与气的相互资生、相互促进,

维持了脏腑经络形体官窍的功能活动稳定有序。

、说明的病变化

1.分析病因的属性

病邪可以分为阴、阳两大类:“夫邪之生也,或生于阴,或生于阳”(《素问·调经论》)。

一般而言,六属阳邪,饮食居处、情志失调等属阴邪。

之中复有:六之中,风邪、暑邪、火(热)邪属阳,寒邪、湿邪属阴。

2.分析病理变化的基本规律

(1)偏胜:即阴偏胜、阳偏胜,是属于阴或阳任何一方高于正常水平的病理状态。《素问·阴

阳应象大论》:“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒。”

则热则阴病:阳胜,是指阳邪,“邪并于阳”而使机体阳气亢盛所致的病理病

态。阳气的特性是热,故说“阳胜则热”。由于阳能制约阴,故在阳气亢盛时必然要消耗和制约津液和

阴气,使之减少,从而出现脏腑、组织、失于滋润而干燥,功能失于抑制而亢进的临床表现,如口

干唇燥、舌红少津等,即所谓“阳胜则阴病”。

阴胜则寒,阴胜则阳病:阴胜,是指阴邪,“邪并于阴”而使机体阴气亢盛所致的病理状

态。阴气的特性是寒,故说“阴胜则寒”。由于阴能制约阳,故在阴气亢盛时必然会损耗和制约机体的

阳气,导致其虚衰,可出现脏腑、组织、失于温煦,功能失于推动的临床表现,如畏寒肢冷、蜷缩、

脉迟伏等,即所谓“阴胜则阳病”。

(2)偏衰:即、阳虚,是属于阴或阳任何一方低于正常水平的病理状态。

则寒:阳虚指阳气虚衰。阳虚则阴气相对偏盛而虚寒内生。临床可见面色苍白、畏寒肢冷、神疲

蜷卧、自汗、脉微等虚寒证的表现。

阴则热:指阴气虚衰。不能制阳,则阳气相对偏亢而虚热内生,临床可见低热、潮

热、盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数等虚热证的表现。

(3)互损:

阳损及阴:当阳虚至一定程度时,继而又出现的现象。

阴损及:当至一定程度时,因不能生阳,继而

又出现阳虚的现象。

阳损及阴或阴损及阳,最终果是“阴两。

四、用疾病诊断和治疗

1.用于诊断

分类阴阳

分析四诊资料衰弱的、寒冷的、病变缓慢亢奋的、热的、病变激烈

概括疾病证候寒证、虚证、里证热证、实证、表证

“八”的总纲阴

2.用于防治

(1)指导养生:养生,又称“摄生”,其最根本的原则就是要“法于”,即遵循自然界

的变化规律来调理之,使中的与四时的变化相适应,以保持人与自然界的协调统

一。

(2)确定治疗原则

病机证型治法治则

阳偏盛——实热证“热者寒之”“损其有余”

偏盛

阴偏盛——实寒证“者热之“

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