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2025年医院疼痛科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，我院疼痛科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准诊疗、学科融合、患者中心”发展主线，以解决慢性疼痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛等临床难点为核心，全面推进医疗、教学、科研协同发展。全年门诊量达2.8万人次，同比增长28%；住院患者820例，其中慢性疼痛占比65%、癌性疼痛22%、急性术后疼痛13%；开展各类疼痛介入手术1860台次，包括神经阻滞1200例、射频消融450例、脊髓电刺激（SCS）植入58例、鞘内药物输注系统（IDDS）植入27例，手术成功率98.6%，并发症发生率0.8%（较2024年下降0.3%）；患者满意度96.7分（满分100），较上年提升2.1分。现将年度重点工作及2026年计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）医疗服务：技术升级与模式创新双驱动

1.精准诊疗能力显著提升。针对神经病理性疼痛（如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛），引入定量感觉测试（QST）、皮肤交感反应（SSR）等客观评估手段，结合神经电生理检查，将诊断符合率从82%提升至91%。全年完成带状疱疹后神经痛射频消融术210例，术后1月疼痛VAS评分从7.8分降至3.2分，有效率92%；针对癌性疼痛，优化“三阶梯+微创介入”联合方案，为27例晚期癌症患者植入鞘内泵，日均吗啡等效剂量从120mg降至25mg，爆发痛次数从日均4次降至0.8次，患者KPS评分平均提升25分。

2.新技术应用实现突破。在省内率先开展“经皮椎间孔镜下腰交感神经调节术”治疗复杂性区域疼痛综合征（CRPS），完成12例，术后3月功能障碍指数（FDI）下降40%；引入国产第二代脊髓电刺激系统，完成58例植入，其中42例为顽固性腰背痛患者，术后6月疼痛缓解率75%（≥50%缓解），较传统治疗提高20%。

3.多学科协作（MDT）常态化。与肿瘤科、骨科、康复科、心理科建立固定MDT门诊，每周三下午开展联合诊疗，全年讨论疑难病例126例。例如，为1例胰腺癌术后腹腔神经丛损伤患者制定“超声引导腹腔神经丛阻滞+抗抑郁药物+经颅磁刺激”综合方案，疼痛控制同时改善睡眠障碍，患者生存质量显著提升；与骨科协作开展“加速康复外科（ERAS）疼痛管理”，将关节置换术后24小时疼痛VAS评分从5.1分降至3.4分，术后首次下床时间提前12小时。

（二）学科建设：亚专科细化与人才梯队优化

1.亚专科方向明确化。根据疼痛病因学与治疗手段，划分“神经病理性疼痛”“癌性疼痛与姑息治疗”“肌肉骨骼疼痛”“术后慢性疼痛”4个亚专业组，每组配备2-3名骨干医师，其中神经病理性疼痛组由留美博士张XX领衔，癌性疼痛组联合肿瘤科专家组建，形成“专科专病”诊疗特色。

2.人才培养成效显著。选派3名医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修神经调控技术，1名护士考取“国际疼痛护理专科证书”；全年开展科内业务学习48次，邀请院内外专家讲座12次，覆盖疼痛评估、超声引导技术、鞘内泵管理等内容；规培生带教12人，出科考核通过率100%，其中2人获医院“优秀规培学员”。

3.质控体系完善。制定《疼痛科诊疗操作规范（2025版）》，明确神经阻滞、射频消融等12项核心技术的操作流程与质控标准；建立“疼痛管理质量指标数据库”，动态监测急性疼痛规范化治疗率（95%）、慢性疼痛患者3月随访率（88%）、阿片类药物滥用预警（0例）等20项指标，全年无重大医疗安全事件。

（三）科研与教学：临床问题导向的成果转化

1.科研项目取得突破。以“神经病理性疼痛的脊髓背角微环路机制”为题，获国家自然科学基金面上项目资助；参与“中国慢性疼痛流行病学调查”（国家重点研发计划子课题），完成本省2000例样本采集；发表SCI论文8篇（IF5的3篇），其中《SpinalCordStimulationforChronicLowBackPain:AReal-worldStudy》被PainMedicine杂志收录，提出SCS参数优化方案；牵头制定《中国带状疱疹后神经痛射频消融专家共识》，已进入审稿阶段。

2.教学平台拓展。承办“华东地区疼痛诊疗新技术研讨会”，吸引200余名省内外医师参会，分享SCS、IDDS等技术经验；开设“疼痛科普直播间”，每周四晚开展线上讲座，内容涵盖“如何识别癌性疼痛预警信号”“慢性腰痛的自我管理”等，全年直播48期，累计观看量12万人次，获医院“最佳科普团队”称号。

（四）患者体验：全程管理与人文关怀并重

1.全程疼痛管理模式落地。建立“门诊-住院-随访”一体化档案，为慢性疼痛患者配备专属个案管理师，通过微信小程序定期推送疼痛日记、康复指导，全年随访患者1