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医学基础知识生理学重点复习资料

前言

生理学是医学科学的基石，它致力于揭示正常人体生命活动的规律和机制。对于医学生而言，扎实掌握生理学知识，不仅是后续学习病理生理学、药理学等临床基础课程的前提，更是理解疾病发生发展、指导临床诊断与治疗的根本。本复习资料旨在提炼生理学核心内容，梳理重点难点，帮助同学们高效复习，构建清晰的知识框架。

第一章绪论：生理学的基本概念与研究方法

1.1生理学的研究对象和任务

生理学以机体的功能活动为研究对象，探究其发生机制、调节过程以及内外环境变化对这些功能的影响。其根本任务在于阐明生命活动的规律，为健康维护和疾病防治提供理论依据。

1.2生命活动的基本特征

*新陈代谢：机体与环境之间不断进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程，包括合成代谢与分解代谢。

*兴奋性：机体或组织细胞对刺激发生反应的能力或特性。

*适应性：机体根据内外环境变化调整自身功能活动以适应生存需要的能力。

*生殖：机体产生与自身相似子代个体，以延续种族的功能。

1.3内环境与稳态

*内环境：指细胞外液，是细胞直接生活的环境。

*稳态：内环境的理化性质（如温度、pH、渗透压、各种化学成分等）在一定范围内保持相对稳定的状态。稳态是细胞正常功能活动的必要条件，其维持是机体自我调节的结果。

1.4生理功能的调节方式

*神经调节：通过神经系统的活动对机体功能进行的调节。其基本方式是反射，结构基础是反射弧（感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器）。特点是迅速、精确、短暂。

*体液调节：体内某些特殊的化学物质（如激素、代谢产物）通过体液途径（主要是血液循环）对机体功能进行的调节。特点是缓慢、广泛、持久。

*自身调节：组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。特点是调节幅度小、灵敏度较低，但对维持局部稳态具有重要意义。

1.5生理功能调节的控制系统

*负反馈控制系统：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与原先活动相反的方向改变。这是体内最常见的控制系统，其意义在于维持内环境的稳态，如体温调节、血压调节。

*正反馈控制系统：受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与原先活动相同的方向进一步加强。其意义在于促使某些生理过程迅速达到高潮并发挥最大效应，如排尿反射、血液凝固。

*前馈控制系统：控制部分在受控部分活动尚未发生改变之前，就通过某种监测装置得到信息，提前调整受控部分的活动，以适应即将到来的变化。如运动前的呼吸心跳加快。

第二章细胞的基本功能

2.1细胞膜的基本结构和物质转运功能

*细胞膜的结构：以液态脂质双分子层为基架，其中镶嵌着各种蛋白质。脂质双分子层构成了细胞膜的基本屏障。膜蛋白则执行着物质转运、受体、酶、细胞识别等多种功能。

*物质的跨膜转运：

*单纯扩散：脂溶性小分子物质（如O?、CO?、N?、尿素、乙醇）顺浓度差通过细胞膜，不耗能。

*易化扩散：非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下顺浓度差或电位差跨膜转运，不耗能。分为经通道易化扩散（如Na?、K?、Ca2?等离子，通道具有离子选择性和门控特性）和经载体易化扩散（如葡萄糖、氨基酸，载体具有结构特异性、饱和现象和竞争性抑制）。

*主动转运：在膜蛋白帮助下，逆浓度差或电位差转运物质，消耗能量。分为原发性主动转运（如钠-钾泵，分解ATP供能，将3个Na?移出胞外，2个K?移入胞内，维持细胞内外离子浓度差，是许多继发性主动转运的动力）和继发性主动转运（如葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮和肾小管上皮的吸收，利用钠泵活动形成的Na?浓度梯度作为驱动力）。

*膜泡运输：大分子或团块物质通过细胞膜的包裹、融合或断裂等过程进行转运，需耗能。包括入胞（吞噬、吞饮、受体介导式入胞）和出胞。

2.2细胞的兴奋性和生物电现象

*兴奋性与兴奋：细胞受刺激后产生动作电位的能力称为兴奋性。动作电位的产生过程或动作电位本身称为兴奋。

*刺激与反应：能引起细胞或组织发生反应的内外环境变化称为刺激。刺激的三要素：强度、持续时间、强度-时间变化率。

*阈值：在一定刺激时间和强度-时间变化率下，能引起组织兴奋的最小刺激强度，是衡量组织兴奋性高低的指标。阈值越低，兴奋性越高。

*细胞的生物电现象：

*静息电位（RP）：细胞在安静状态下，细胞膜两侧存在的内负外正的电位差。产生机制：主要是K?外流形成的电化学平衡电位。细胞内K?浓度高于细胞外，细胞膜对K?有较高通透性。

*动作电位（AP）：细胞在受到有效刺激时，在静息电位基础上产生的一次快速、可逆、可扩布的电位变化。波形包括去极化、反