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实用临床护理三基考试题库与答案

一、基础医学知识

（一）选择题

1.人体组织器官的结构和功能的基本单位是（）

A.细胞

B.组织

C.器官

D.系统

答案：A

解析：细胞是构成人体组织器官结构和功能的基本单位，组织是由细胞和细胞间质组成，器官是由不同组织构成，系统是由多个器官组成共同完成一种或几种生理功能。

2.下列属于人体必需微量元素的是（）

A.钙

B.磷

C.铁

D.钠

答案：C

解析：人体必需微量元素包括铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等，而钙、磷、钠属于常量元素。

（二）简答题

1.简述人体的八大系统及其主要功能。

答：人体的八大系统包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统和循环系统。

运动系统：由骨、骨连接和骨骼肌组成，主要功能是运动、支持和保护。

消化系统：包括消化道和消化腺，主要功能是消化食物、吸收营养物质和排出食物残渣。

呼吸系统：由呼吸道和肺组成，主要功能是进行气体交换，吸入氧气，排出二氧化碳。

泌尿系统：由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，主要功能是生成和排出尿液，排泄代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡。

生殖系统：男性生殖系统和女性生殖系统，主要功能是产生生殖细胞，繁殖后代。

内分泌系统：由内分泌腺和内分泌组织组成，主要功能是分泌激素，调节人体的生长、发育、代谢、生殖等生理活动。

神经系统：包括中枢神经系统和周围神经系统，主要功能是调节和控制人体的各种生理活动，使人体成为一个统一的整体，并能适应外界环境的变化。

循环系统：包括心血管系统和淋巴系统，主要功能是运输氧气、营养物质、激素等物质到全身各组织器官，并将代谢废物排出体外。

二、护理专业知识

（一）选择题

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般保持在38～40℃，温度过低易引起病人胃肠道不适，温度过高则可能烫伤病人的胃肠道黏膜。

2.下列哪种病人需要进行特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症病人

B.生活完全不能自理且病情不稳定的病人

C.严重创伤或大面积烧伤的病人

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人；重症监护病人；各种复杂或者大手术后的病人；严重创伤或大面积烧伤的病人等。A选项病情趋向稳定的重症病人一般为一级护理；B选项生活完全不能自理且病情不稳定的病人多为一级护理；D选项生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人为一级护理。

（二）简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答：压疮分为四期：

淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。此期护理要点是清洁创面，促进愈合。用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等，定期更换敷料，保持创面清洁。

深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，有臭味，严重者可引起败血症。此期护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织，根据创面情况选择合适的治疗方法，如使用生长因子促进肉芽组织生长，同时加强全身营养支持，控制感染。

三、临床护理技能

（一）选择题

1.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）

A.输液瓶内压力过高

B.茂菲滴管有裂隙

C.针头处漏水

D.输液管管径过粗

答案：B

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是茂菲滴管有裂隙，导致空气进入滴管内，使液面下降。输液瓶内压力过高会使液体滴速加快；针头处漏水会导致局部肿胀，液体不滴或滴速减慢；输液管管径过粗一般不会导致茂菲滴管液面自行下降。

2.下列关于无