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财产保险公司自主注册产品查询V1.0.0
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北部湾财产保险股份有限公司
个人甲状腺恶性肿瘤复发疾病保险条款
总则
第一条保险合同
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条投保人
本合同的投保人应为中华人民共和国境内(不含港澳台地区)具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人具有保险利益的具有完全民事行为能力的其他人。
第三条被保险人
除另有约定外,首次投保时年龄为18周岁至65周岁(含65周岁),已接受甲状腺恶性肿瘤手术治疗,能正常工作、生活且符合下列条件的自然人,可作为本合同的被保险人:
(一)目前无甲状腺结节或颈部淋巴结肿大(以下情况除外:超声检查结论为TI-RADS1类或2类的结节,明确诊断为炎性的颈部淋巴结肿大);
(二)术后病理分型为乳头状癌或滤泡状癌,且pTNM分期为pT1/pT2,pNx/pN0/pN1(无论病理报告显示有无淋巴结转移均符合承保条件),M0(无远处转移);
(三)投保前无复发史,且未被确诊或怀疑为复发或肿瘤转移,各脏器无转移;
(四)未曾患有甲状腺以外的恶性肿瘤、原位癌或交界性肿瘤。
被保险人年满75周岁前(含75周岁),保险期间届满,可以重新向保险人申请投保本产品,并经过保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
第四条受益人
除本合同另有约定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条保险责任
在保险期间内,被保险人在等待期后经中华人民共和国境内(不含港澳台地区)医院的专科医生确诊发生本合同约定的甲状腺恶性肿瘤首次复发,保险人按本合同载明的保险金额一次性给付甲状腺恶性肿瘤复发疾病保险金,同时本项保险责任终止。
若被保险人在等待期内确诊发生本合同约定的甲状腺恶性肿瘤首次复发的,保险人不承担给付保险金的责任,但应向投保人无息退还已交纳的保险费,同时本合同终止。
责任免除
第六条在本合同保险期间内,因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态的,保险人不承担保险责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(八)核爆炸、核辐射或核污染。
若由于本合同中责任免除情形导致被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,除因投保人、被保险人故意制造保险事故外,保险人退还相应的未满期保险费。
保险期间
第七条保险期间
本合同的保险期间不超过一年,以保险单载明的起讫时间为准。
保险金额和保险费
第八条保险金额
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
第九条保险费
保险费依据保险金额与保险费率计收,并于本合同上载明。投保人应该按照本合同约定向保险人交纳保险费。
续保
第十条续保
本合同约定的保险期间届满前30日内(含第30日),投保人需要为同一被保险人重新向保险人申请投保本合同,投保人应重新申请投保并一次性交纳保险费,保险人签发新的保险单的视为保险人同意续保,续保合同不适用等待期。
续保合同具体的生效日以保险人另行签发的保险单载明的日期为准。
本合同为不保证续保合同,不保证续保费率。除另有约定外,本产品保险期间为一年。保险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。投保人为同一被保险人提出续保申请时,保险人有权根据该被保险人的年龄、医疗费用水平变化、本险种整体经营状况调整该被保险人在续保时对应的费率。在投保人接受费率调整的前提下,保险人方可为投保人办理续保手续。
当发生下列情形之一的,保险人不再接受投保人续保申请:
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