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护理考试核心题库及解答

各位同仁,护理学科的严谨性与实践性,决定了我们必须通过持续的学习与考核来精进业务能力。无论是初入职场的新护士,还是寻求职业发展的资深护理人员,各类护理考试都是检验我们知识储备与临床思维的重要途径。为此,我整理了这份核心题库及解答,希望能为大家的复习备考提供一些实质性的帮助。题库内容涵盖了基础护理、内科护理、外科护理等核心领域,解答部分力求详尽,并融入解题思路,旨在不仅授人以鱼,更授人以渔。

一、基础护理学模块

基础护理学是护理学科的基石,其知识点贯穿于临床护理的各个环节,也是各类考试的重点。以下题目将检验你对基础护理基本概念、操作规范及伦理原则的掌握程度。

题目1:关于无菌技术操作原则,下列哪项不正确?

A.操作前洗手、戴口罩和帽子

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包潮湿后,晾干即可使用

答案:D

解答:本题考查无菌技术的基本原则。无菌技术是预防医院感染的关键措施。选项A、B、C均为无菌技术的基本要求,是正确的。而选项D中,无菌包一旦潮湿,其屏障作用即被破坏,微生物极易侵入,导致无菌物品污染,此时应视为非无菌物品,严禁使用,更不能简单晾干后继续使用。因此,D选项的说法不正确。在临床实践中,我们必须严格遵守无菌技术操作原则,对于疑似污染或已确认污染的无菌物品,应立即更换,绝不能抱有侥幸心理。

题目2:患者,女性,68岁,因脑血管意外导致左侧肢体偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,触之较硬,并有小水疱形成。此患者目前最可能处于压疮的哪一期?

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

答案:B

解答:该题主要考察对压疮各期临床表现的识别能力。压疮的发生发展是一个渐进的过程。淤血红润期(A选项)主要表现为局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛或麻木,皮肤颜色改变但尚未出现破损。而题目中患者骶尾部皮肤已呈紫红色,触之较硬,并有小水疱形成,这符合炎性浸润期的典型表现。此期损伤延伸至皮下脂肪层,局部静脉淤血,皮肤颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,水疱易破溃。浅度溃疡期(C选项)会出现真皮层组织感染,黄色渗出液,溃疡形成。深度溃疡期(D选项)则累及肌肉、骨骼,出现坏死组织发黑,脓性分泌物增多等。因此,根据题干描述,该患者处于炎性浸润期,正确答案为B。对于长期卧床患者,压疮的预防与护理至关重要,早期识别和干预是阻断其进展的关键。

题目3:在为患者进行静脉输液时,若不慎发生空气栓塞,此时应立即让患者采取的体位是?

A.去枕平卧位

B.左侧卧位,头低足高位

C.右侧卧位,头高足低位

D.半坐卧位

答案:B

解答:空气栓塞是静脉输液中较严重的并发症,一旦发生,正确的体位处理对患者预后至关重要。空气进入静脉后,随血流经右心房到达右心室。如果空气量少,可被右心室压入肺动脉,并分散成小气泡,最后经肺循环吸收,对身体损害较小。但若空气量大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液无法进入肺内,导致机体严重缺氧而死亡。此时,让患者取左侧卧位并头低足高位(B选项),可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘移至右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,较大的气泡破碎成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。而去枕平卧位(A)、右侧卧位头高足低位(C)、半坐卧位(D)均不能有效防止空气阻塞肺动脉入口,因此B选项为正确答案。在临床操作中,必须严格遵守操作规程,排尽管道内空气,防止空气栓塞的发生。

二、内科护理学模块

内科护理学涉及多种常见疾病的护理,要求护士掌握疾病的病因、临床表现、治疗原则及护理措施,尤其注重病情观察与并发症的预防。

题目4:患者,男性,55岁,诊断为“慢性心力衰竭”。护士在评估该患者时,下列哪项体征最能提示其左心功能不全?

A.颈静脉怒张

B.双下肢水肿

C.肺部湿啰音

D.肝脾肿大

答案:C

解答:慢性心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。不同部位的心力衰竭,其临床表现各有侧重。左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低。肺循环淤血时,由于肺泡毛细血管压力升高,液体渗出到肺泡内,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰(粉红色泡沫痰为急性左心衰特征),查体可闻及肺部湿啰音,这是左心功能不全的典型体征之一(C选项)。而颈静脉怒张(A)、双下肢水肿(B)、肝脾肿大(D)均是体循环淤血的表现,多见于右心衰竭。因此,本题正确答案为C。在护理心衰患者时,准确识别其临床体征,对于判断病情、评估治疗效果具有重要意义。

题目5:糖尿病患者最常见的急性并发症是?

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足

答案:C

解答:糖尿病的并发症分为急性和慢性两大类。本题考查的是急性并发症。糖尿病酮症

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