急性荨麻疹护理查房与应急处理.pptxVIP

急性荨麻疹护理查房与应急处理

演讲人

2025-12-01

01.

02.

03.

04.

05.

目录

急性荨麻疹的基础理论与临床特点

急性荨麻疹的护理要点

急性荨麻疹的应急处理流程

健康教育与出院指导

总结与展望

急性荨麻疹护理查房与应急处理

引言

急性荨麻疹（AcuteUrticaria）是一种常见的皮肤过敏性反应，以皮肤出现风团、瘙痒、红肿为主要特征，病情发作突然，严重时可能伴随呼吸困难、血管性水肿等全身症状，甚至危及生命。作为临床护理工作者，我们需要对急性荨麻疹的病因、临床表现、护理措施及应急处理有全面深入的了解，以确保护理质量，提高患者满意度，并减少并发症的发生。

本次护理查房将围绕急性荨麻疹的护理要点、应急处理流程及健康教育等方面展开，旨在提升护理团队的应急反应能力，优化护理方案，确保患者安全。以下将从基础理论、临床护理、应急处理、健康教育四个维度进行系统阐述。

---

01

急性荨麻疹的基础理论与临床特点

ONE

定义与病因

急性荨麻疹是指皮肤、黏膜血管反应性增高，导致小血管通透性增加，血浆外渗形成风团，并伴有瘙痒的疾病。其病因复杂，主要包括以下几类：

定义与病因

过敏原因素

-食物性过敏：如海鲜、芒果、鸡蛋、牛奶等；

-药物性过敏：如青霉素、阿司匹林、抗组胺药等；

-吸入性过敏：如花粉、尘螨、动物毛屑等。

定义与病因

感染性因素

01

02

04

-病毒感染（如感冒、水痘）；

-寄生虫感染（如钩虫、蛔虫）。

-细菌感染（如链球菌、金黄色葡萄球菌）；

定义与病因

物理因素

-日光照射（日晒性荨麻疹）；

-冷热刺激（寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹）。

定义与病因

其他因素

-自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）；

-精神因素（如情绪波动、压力过大）。

临床表现

急性荨麻疹的主要临床特征包括：

临床表现

皮肤表现

1

-风团：皮肤出现隆起性、边界不清的红色或苍白色斑块，大小不一，可融合成片；

3

-消退后不留痕迹：风团可自行消退，但新的风团可能不断出现。

2

-瘙痒：风团伴有剧烈瘙痒，搔抓后可加重；

临床表现

黏膜表现

部分患者可出现口腔、鼻腔、咽喉黏膜水肿，表现为吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。

临床表现

全身症状

-轻微症状：仅表现为皮肤风团；

01

-严重症状：可伴有发热、头痛、乏力等全身反应；

02

-危及生命的情况：出现过敏性休克（表现为呼吸困难、血压下降、意识模糊）。

03

诊断标准

根据《荨麻疹诊疗指南（2020）》诊断标准，急性荨麻疹需满足以下条件：

-风团在24小时内持续存在或反复发作；

-排除其他皮肤病（如湿疹、银屑病等）；

-结合过敏原排查或实验室检查（如嗜酸性粒细胞计数）。

---

02

急性荨麻疹的护理要点

ONE

一般护理措施

皮肤护理

2

1

3

-避免搔抓：指导患者勿搔抓风团，以免皮肤破损感染；

-保持皮肤清洁：每日用温和的清水清洗皮肤，避免使用刺激性洗护用品；

-穿着宽松衣物：选择棉质、宽松的衣物，减少摩擦刺激。

一般护理措施

饮食管理

-记录饮食日记：帮助患者识别可能的过敏原；

-避免过敏食物：如海鲜、牛奶、鸡蛋等高风险食物；

-多饮水：促进新陈代谢，减少毒素堆积。

一般护理措施

心理护理

-安抚情绪：荨麻疹反复发作可能影响患者心理状态，需耐心倾听并给予心理支持；

-解释病情：向患者说明荨麻疹的病因及治疗周期，缓解焦虑情绪。

药物护理

抗组胺药物

-第一代抗组胺药：如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明，效果显著但易引起嗜睡；

-第二代抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定，安全性较高，适合长期使用。

药物护理

糖皮质激素

-短期使用：如地塞米松，适用于严重荨麻疹或伴有全身症状者；

-注意副作用：长期使用需监测血糖、血压等指标。

药物护理

其他药物

-H2受体拮抗剂：如西咪替丁，用于夜间瘙痒严重者；

-免疫抑制剂：如环孢素，适用于慢性荨麻疹。

特殊护理措施

冷热刺激防护

-寒冷性荨麻疹：避免接触冷水，外出时佩戴口罩、手套；

-胆碱能性荨麻疹：避免高温、出汗，保持室内通风。

特殊护理措施

监测病情变化

-观察风团数量、大小、消退情况；

-注意呼吸、血压、心率等生命体征；

-记录瘙痒评分（如使用视觉模拟评分法VAS）。

---

03

急性荨麻疹的应急处理流程

ONE

紧急情况识别

STEP03

STEP04

STEP01

STEP02

急性荨麻疹的严重并发症包括：

-过敏性休克：表现为呼吸困难、喉头水肿、血压下降；

-血管性水肿：眼睑、口唇、舌部肿胀，影响进食；

-严重皮肤感染：搔抓导致皮肤破损，可能引发败血症。

应急处理措施

立即停止可疑过敏原

-食物过敏：立即停用可疑食物；

-药物过敏：报告医生并停用可疑药物。

应急处理措施

保持呼吸道通畅

-呼吸困难时：协助患者取半卧位，给予吸氧；

-喉头