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危重患者护理常规考试卷(N1N5)及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重患者护理中保持呼吸道通畅的措施（）

A.指导有效咳嗽B.定时翻身拍背C.给予高流量吸氧D.必要时吸痰

答案：C

解析：保持呼吸道通畅的措施包括指导有效咳嗽、定时翻身拍背、必要时吸痰等。给予高流量吸氧主要是为了改善患者的氧合，并非直接保持呼吸道通畅的措施。

2.观察危重患者病情的最佳方法是（）

A.交接班时的检查B.与医生的交流C.护士在护理过程中对病情的观察D.查看护理记录

答案：C

解析：护士在护理过程中与患者接触最密切，能及时、全面地观察到患者病情的细微变化，是观察危重患者病情的最佳方法。交接班时的检查、与医生的交流和查看护理记录都有一定局限性。

3.对于昏迷患者，防止误吸的最佳体位是（）

A.平卧位B.侧卧位或侧俯卧位C.头高脚低位D.半坐卧位

答案：B

解析：侧卧位或侧俯卧位可使口腔分泌物自然流出，避免反流误吸进入气管，是昏迷患者防止误吸的最佳体位。平卧位易导致分泌物反流误吸，头高脚低位和半坐卧位对于防止误吸效果不如侧卧位。

4.测量中心静脉压时，零点位置应在（）

A.锁骨中点水平B.剑突水平C.右心房水平D.腋前线水平

答案：C

解析：测量中心静脉压时，零点应与右心房水平在同一高度，以保证测量结果的准确性。

5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.氰化物C.浓硫酸D.磷化锌

答案：C

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、氰化物、磷化锌中毒一般可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

6.为危重患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.擦拭口腔时棉球不宜过湿B.从门齿处放入开口器C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.操作前后清点棉球数量

答案：B

解析：为昏迷患者放开口器时应从臼齿处放入，而不是门齿处，以免损伤门齿。其他选项都是口腔护理的正确操作。

7.下列哪项不是危重患者常见的心理反应（）

A.焦虑B.恐惧C.兴奋D.孤独感

答案：C

解析：危重患者常见的心理反应有焦虑、恐惧、孤独感等。兴奋一般不是危重患者常见的心理反应。

8.护理休克患者时，应采取的体位是（）

A.中凹卧位B.半坐卧位C.头高脚低位D.去枕仰卧位

答案：A

解析：中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注，是护理休克患者的常用体位。半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等；头高脚低位适用于颈椎骨折等患者；去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等。

9.对有活动义齿的患者，取下的义齿应浸泡于（）

A.热水中B.乙醇中C.冷开水中D.碘伏溶液中

答案：C

解析：取下的义齿应浸泡于冷开水中，热水会使义齿变形，乙醇会损伤义齿材料，碘伏溶液一般不用于浸泡义齿。

10.观察尿量时，若患者24小时尿量少于（）ml称为少尿。

A.100B.200C.400D.500

答案：C

解析：24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。

11.下列关于心电监护的说法，错误的是（）

A.电极片应避开伤口、瘢痕等部位B.定期更换电极片及粘贴部位C.可随意调节报警上下限D.观察心电图波形及各项参数

答案：C

解析：心电监护的报警上下限应根据患者的具体情况合理设置，不能随意调节，以保证能及时发现患者病情变化。其他选项关于心电监护的说法都是正确的。

12.为防止坠床，为昏迷患者使用床档，属于（）

A.保护具的应用B.一般护理措施C.治疗措施D.急救措施

答案：A

解析：床档属于保护具，为防止昏迷患者坠床使用床档是保护具的应用。

13.下列哪项不属于危重症患者的营养支持途径（）

A.口服B.鼻饲C.胃肠外营养D.输血

答案：D

解析：危重症患者的营养支持途径有口服、鼻饲、胃肠外营养等。输血主要是补充血液成分，纠正贫血、改善凝血功能等，不属于营养支持途径。

14.对呼吸骤停患者进行人工呼吸时，每次吹气量应是（）

A.200300mlB.400600mlC.7001000mlD.11001200ml

答案：C

解析：对呼吸骤停患者进行人工呼吸时，每次吹气量应是7001000ml，以保证有效的气体交换。

15.观察患者瞳孔时，下列哪项不属于正常瞳孔的表现（）

A.双侧等大等圆B.直径25mmC.对光