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抢救中急救用药或急救器械供应不足的应急预案

在医疗急救工作中，抢救过程里急救用药或急救器械供应不足是可能遇到的严峻挑战，若处理不当，会严重威胁患者的生命安全。为了有效应对这一情况，最大程度保障患者的生命健康，特制定以下应急预案。

应急准备

人员培训

1.知识与技能培训

定期组织医护人员开展急救用药和急救器械相关知识的培训课程。详细讲解各类常用急救药品的药理作用、适应证、禁忌证、使用方法及不良反应等内容；对于急救器械，要深入介绍其工作原理、操作流程、维护保养要点以及常见故障的排除方法。例如，在讲解肾上腺素这一急救常用药时，不仅要说明其在心脏骤停、过敏性休克等情况下的应用，还要强调不同剂量的使用差异和可能出现的心悸、血压升高等不良反应。对于除颤仪，要进行实际操作演示，让医护人员熟练掌握其开机、电极片粘贴、能量选择和放电等操作步骤。

2.应急演练

每季度组织一次针对急救用药或急救器械供应不足情况的应急演练。模拟真实的抢救场景，设定不同的病情和供应不足状况，让医护人员在实践中锻炼应对能力。演练结束后，及时进行总结和评估，针对演练中暴露出的问题，如沟通不畅、调配不及时等，制定改进措施并加以训练。通过多次演练，提高医护人员在紧急情况下的应变能力和团队协作水平。

物资储备管理

1.建立物资储备清单

详细列出医院各科室常用的急救药品和急救器械清单，明确每种药品和器械的名称、规格、数量、有效期等信息。清单要根据临床实际需求和药品、器械的更新情况及时进行调整和完善。例如，对于急诊科，要重点储备肾上腺素、阿托品、多巴胺等急救药品，以及除颤仪、呼吸机、心电监护仪等急救器械，并根据科室日常工作量和患者病情特点，合理确定每种物资的储备量。

2.定期盘点与维护

安排专人负责急救药品和器械的定期盘点工作，每周进行一次小盘点，每月进行一次全面盘点。在盘点过程中，要仔细检查药品的有效期、质量状况，以及器械的性能是否正常。对于临近有效期的药品，要及时进行更换；对于有故障的器械，要立即安排维修或联系厂家进行处理。同时，建立物资盘点和维护记录档案，以便追溯和查询。

3.建立预警机制

设定急救药品和器械的最低储备量预警线，当库存数量接近或低于预警线时，系统自动发出警报。负责人员在收到警报后，要及时采取补货措施，确保物资的充足供应。例如，当某科室的肾上腺素储备量降至最低储备量的20%时，系统会向科室负责人和药房管理人员发送预警信息，提醒他们及时采购补货。

信息沟通与协调

1.内部沟通机制

建立医院内部的急救物资信息共享平台，各科室可以实时查询急救药品和器械的库存情况。同时，制定明确的内部沟通流程，当某科室发现急救用药或急救器械供应不足时，要立即通过电话、信息平台等方式向药房、设备科等相关部门报告。相关部门在接到报告后，要及时响应，迅速调配物资。例如，急诊科在抢救患者过程中发现某急救药品短缺，值班护士立即通过信息平台向药房发出需求信息，并电话告知药房负责人具体情况，药房负责人在接到信息后，要在5分钟内做出响应，确认库存情况并安排配送。

2.外部协调机制

与周边医院、药品供应商和医疗器械供应商建立良好的合作关系，签订应急物资调配协议。当医院内部急救物资供应不足且无法满足抢救需求时，能够及时从周边医院借调或从供应商处紧急采购。同时，定期与外部合作单位进行沟通和联系，了解他们的物资储备情况和应急响应能力，确保在紧急情况下能够迅速获得支持。例如，与距离医院较近的A医院签订了急救物资互助协议，当本院急救药品短缺时，可以在第一时间向A医院请求支援，A医院要在接到请求后的30分钟内做出响应，并安排物资调配。

应急响应

发现与报告

1.医护人员发现

在抢救过程中，医护人员要密切关注急救用药和急救器械的使用情况。当发现某种急救药品即将用完或急救器械出现故障无法正常使用时，要立即停止使用该药品或器械，并向负责医生和护士长报告。例如，护士在为患者注射急救药品时，发现药品剩余量不足，要马上告知医生和护士长，并说明药品名称、剩余量和患者当前的用药需求。

2.报告流程

负责医生或护士长在接到报告后，要在2分钟内对情况进行评估。如果确认急救用药或急救器械供应不足，要立即按照内部沟通流程向药房、设备科等相关部门报告。报告内容要包括患者的基本信息、病情状况、所需急救药品或器械的名称、规格和数量等详细信息。例如，护士长通过电话向药房“我们科室正在抢救一名心脏骤停患者，目前肾上腺素即将用完，需要立即补充1mg规格的肾上腺素5支。”

内部调配

1.药房调配药品

药房在接到急救药品需求报告后，要立即查询库存情况。如果库存充足，要在5分钟内将所需药品准备好，并安排专人送往抢救科室。如果库存不足，要及时与其他科室进行协调，看是否可以从其他科室调配部分