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住院医师规范化培训《神经内科》模考试题与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级，叙述正确的是

A、Ⅰ级：经常出现双侧巴宾斯基征阳性

B、Ⅰ级：颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿

C、Ⅳ级：有昏迷和（或）偏瘫

D、Ⅳ级：大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔

E、Ⅳ级和Ⅴ级：急性期颅脑CT可能正常

正确答案：C

2.关于测验，下列说法哪一项是正确的？（）

A、心理测验的心理学理论基础尚不扎实

B、心理测验是心理学研究的重要方法

C、心理测验结果在数量上尚不精确

D、心理测验是决策的有益的辅助工具

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：ABCD四项，均描述正确，因此答案选E。

3.无张力性发作不包括

A、部分或全身肌张力突然降低

B、颈垂、张口、肢体下垂或跌倒

C、有意识障碍

D、EEG上为多棘慢波

E、持续1～3秒

正确答案：C

4.病毒性心肌炎的主要病理改变是

A、心肌间质的特异性细胞浸润

B、附壁血栓

C、心肌细胞坏死，遗留瘢痕

D、心肌间质的广泛纤维化

E、非特异性心肌间质炎症

正确答案：E

5.紧张性头痛典型病例的起病年龄多在

A、50岁左右

B、20岁左右

C、10岁左右

D、40岁左右

E、30岁左右

正确答案：B

6.脊髓半切综合征最常见于

A、硬膜外病变

B、髓内病变

C、脊髓炎

D、髓外硬膜内病变

E、脊髓空洞症

正确答案：D

7.经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间

A、5天

B、24小时

C、10天

D、7天

E、72小时

正确答案：D

8.高血压性脑出血的主要机制是（）。

A、高血压使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

B、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄

C、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

D、在高血压的基础上，合并脑内动脉静脉畸形，容易出血

E、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂

正确答案：A

答案解析：长期高血压使细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤，在此基础上血压骤然升高时易导致血管破裂出血。

9.在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是

A、甲状腺功能减退

B、急性下壁心肌梗死

C、窦房结病变

D、严重缺氧

E、贫血

正确答案：E

10.抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是

A、烦躁不安、兴奋

B、脉搏减慢

C、瞳孔缩小、视物模糊

D、发热、心跳减慢

E、唾液分泌增多

正确答案：A

11.慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是

A、血清胆红素

B、血尿素氮

C、血乳酸

D、血清葡萄糖

E、血清钠

正确答案：E

12.滑车神经受损时：

A、眼球向外上方运动障碍

B、眼球向外下方运动障碍

C、眼球向内上方运动障碍

D、眼球向内下方运动障碍

E、以上均不是

正确答案：B

13.导致分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位在

A、脊神经后根

B、内囊后肢

C、脊髓后索

D、丘脑外侧核

E、脊髓灰质前联合

正确答案：E

答案解析：脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前联合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。

14.左侧舌咽神经麻痹时，发“啊”音悬雍垂偏向（）。

A、左侧

B、不动

C、上方

D、右侧

E、不受影响

正确答案：D

答案解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

15.冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A、阵发性室性心动过速

B、多发性室性早搏

C、心房扑动

D、阵发性室上性心动过速

E、心房颤动

正确答案：A

答案解析：室性心动过速的心电图特点。

16.对典型儿童痉挛症概述错误的是

A、EEG高峰节律紊乱

B、智力无损害

C、肌阵挛性发作

D、一般预后良好

E、1岁前发病，3～7个月为高发病期

正确答案：B

17.支气管哮喘的主要临床表现是

A、气道激发试验阳性

B、反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音

C、痰涂片较多嗜酸性粒细胞

D、反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音

E、血嗜酸性粒细胞增多

正确答案：B

18.Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致

A、神经元瘫

B、偏瘫

C、中枢性面瘫

D、周围性面瘫

E、截瘫

正确答案：D

19.关于L-Dopa代谢的叙述不正确的是

A、在胃内可被外周多巴脱羧酶(DDC)代谢

B、中性氨基酸影响其在小肠的吸收，所以最好空腹服药

C、作为DA合成的前体可透过血脑屏障，但大部分在外周脱羧成为DA

D、90%左右的L-Dopa吸收后可通过血脑屏障进入脑内

E、在脑内被DA能神经元摄取后转变成DA发挥其替代治疗作用