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静脉采血的并发症及处理试题及答案

试题

1.单选题

静脉采血后最常见的并发症是（）

A.晕针或晕血

B.皮下血肿

C.感染

D.血栓形成

发生晕针或晕血时，首要的处理措施是（）

A.立即停止采血

B.让患者平卧，头低脚高

C.给予温开水或糖水饮用

D.针刺人中、合谷等穴位

静脉采血后皮下血肿形成的主要原因是（）

A.患者凝血功能障碍

B.采血后按压时间不足或方法不当

C.采血针型号过大

D.采血部位选择不当

为预防静脉采血后感染，以下操作错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.采血部位皮肤消毒范围直径不小于5cm

C.一人一针一管一巾一带

D.采血后立即用创可贴覆盖穿刺部位

静脉采血后血栓形成的相关因素不包括（）

A.患者自身血液高凝状态

B.采血后长时间压迫止血

C.采血后肢体过度活动

D.采血针过细

2.多选题

静脉采血可能出现的并发症有（）

A.晕针或晕血

B.皮下血肿

C.感染

D.血栓形成

E.神经损伤

处理晕针或晕血患者时，可采取的措施有（）

A.立即停止采血

B.让患者平卧，头低脚高

C.解开衣带，注意保暖

D.给予温开水或糖水饮用

E.针刺人中、合谷等穴位

预防静脉采血后皮下血肿的方法有（）

A.选择合适的采血部位

B.提高穿刺成功率，避免反复穿刺

C.采血后正确按压穿刺部位，按压时间不少于5分钟

D.对有凝血功能障碍的患者，适当延长按压时间

E.避免在同一部位短时间内重复采血

静脉采血后发生感染的原因可能有（）

A.无菌操作不严格

B.采血部位皮肤消毒不彻底

C.采血器具被污染

D.患者自身免疫力低下

E.采血后穿刺部位沾水

对于静脉采血后发生血栓形成的患者，可采取的处理措施有（）

A.抬高患肢，促进血液回流

B.局部热敷

C.遵医嘱给予抗凝药物治疗

D.密切观察患肢的血液循环情况

E.鼓励患者多活动患肢

3.判断题

晕针或晕血主要是由于患者精神过度紧张、空腹采血等因素引起的。（）

静脉采血后只要按压时间足够，就不会出现皮下血肿。（）

采血部位皮肤消毒后，若未及时穿刺，可不必重新消毒。（）

血栓形成是静脉采血后较为罕见的并发症，一旦发生，应立即手术治疗。（）

为预防静脉采血后感染，采血后应避免穿刺部位沾水。（）

4.简答题

简述静脉采血后晕针或晕血的临床表现及处理方法。

分析静脉采血后皮下血肿形成的原因，并说明预防措施。

阐述静脉采血后感染的预防和处理原则。

列举静脉采血后血栓形成的危险因素，并说明处理措施。

答案

1.单选题答案

B。静脉采血后皮下血肿是最常见的并发症，多因按压不当等引起。晕针或晕血相对常见但不是最常见；感染和血栓形成发生率相对较低。

A。发生晕针或晕血时，首要措施是立即停止采血，避免进一步刺激患者，然后再进行平卧、给予糖水等处理。

B。采血后按压时间不足或方法不当是皮下血肿形成的主要原因。患者凝血功能障碍、采血针型号过大、采血部位选择不当等也可能有影响，但不是主要原因。

D。采血后立即用创可贴覆盖穿刺部位不利于穿刺部位透气，且可能增加感染机会，一般不建议立即用创可贴覆盖，应保持穿刺部位清洁干燥。A、B、C选项均是预防感染的正确操作。

D。采血针过细一般不会直接导致血栓形成。患者自身血液高凝状态、采血后长时间压迫止血、采血后肢体过度活动等都可能促使血栓形成。

2.多选题答案

ABCDE。静脉采血可能出现晕针或晕血、皮下血肿、感染、血栓形成、神经损伤等并发症。

ABCDE。处理晕针或晕血患者时，要立即停止采血，让患者平卧头低脚高，解开衣带保暖，给予温开水或糖水饮用，必要时针刺人中、合谷等穴位。

ABCDE。预防静脉采血后皮下血肿，要选择合适部位，提高穿刺成功率，采血后正确按压不少于5分钟，对凝血功能障碍患者适当延长按压时间，避免同一部位短时间重复采血。

ABCDE。静脉采血后发生感染的原因包括无菌操作不严格、采血部位皮肤消毒不彻底、采血器具被污染、患者自身免疫力低下、采血后穿刺部位沾水等。

ABCD。对于静脉采血后发生血栓形成的患者，抬高患肢促进回流、局部热敷、遵医嘱给予抗凝药物治疗、密切观察患肢血液循环情况都是正确的处理措施。鼓励患者多活动患肢可能会导致血栓脱落，引起严重后果，故E选项错误。

3.判断题答案

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