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2025年护士静脉通路维护训练题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于PICC导管维护中冲封管操作，正确的是（）

A.使用10ml注射器抽取生理盐水，采用匀速推注方式冲管

B.封管时应边推注肝素盐水边退出针头，保持正压封管

C.输血后仅需用10ml生理盐水脉冲式冲管即可

D.长期置管患者可每72小时冲管一次，无需每次输液后冲管

答案：B

解析：PICC冲封管需使用≥10ml注射器（避免小注射器高压损伤导管），采用脉冲式冲管（快速推注-暂停交替，产生湍流清除管壁残留物），封管时需正压封管（边推注边退针，防止血液反流）。输血后需先用生理盐水冲净输血器内残留血液，再用20ml生理盐水脉冲冲管（因血液粘稠易堵塞）。长期置管患者需每日冲管（或每次输液后冲管），防止血栓形成。

2.某患者经外周置入中心静脉导管（PICC）后第3天，穿刺点周围皮肤出现红肿（范围3cm×4cm），局部皮温升高，无脓性分泌物，最可能的诊断是（）

A.导管相关性血流感染（CRBSI）

B.机械性静脉炎

C.渗出性反应

D.局部感染（穿刺点感染）

答案：D

解析：穿刺点感染定义为穿刺点周围2cm内出现红肿、疼痛、硬结或脓性分泌物（无分泌物时红肿范围＞2cm可诊断）。机械性静脉炎多发生于置管后24-48小时，沿静脉走行出现条索状