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N0N2层级护理人员理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种不属于常见输液反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：B。常见输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等，过敏反应不属于典型的输液反应，输液过程中的过敏多是药物过敏等情况。

2.成人鼻饲时，胃管插入的深度为（）

A.3540cm

B.4045cm

C.4555cm

D.5560cm

答案：C。成人鼻饲胃管插入深度一般为4555cm，相当于前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。

3.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.使用时持物钳端向上

答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止触及容器口边缘及溶液面以上的容器内壁；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；手术室等使用频率高的部门持物钳应每天消毒；使用时持物钳端应向下，防止消毒液倒流污染钳端。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

5.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.30:1

答案：A。目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。

6.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。

7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

8.为病人进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为3234℃

B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5060℃

C.热水坐浴时水温为5060℃

D.湿热敷时水温为6070℃

答案：A。温水擦浴水温3234℃；麻醉未清醒病人用热水袋温度应低于50℃，防止烫伤；热水坐浴水温4045℃；湿热敷水温5060℃。

9.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B。护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，发现医嘱有误、与病情不符等情况时，应及时向医生提出质疑，必要时拒绝执行；执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后方可执行。

10.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤破损

C.皮肤受潮湿、摩擦刺激

D.营养不良

答案：A。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧、营养不良而坏死。

11.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.低蛋白饮食

答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食；高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食等属于治疗饮食。

12.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。

13.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即（）

A.更换引流管

B.重新连接引流管

C.夹闭引流管近端

D.通知医生

答案：C。发现引流管衔接处脱节，应立即夹闭引流管近端，防止空气进入或引流液逆流引起感染等情况，然后再进一步处理。

14.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：C。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理适用对象；特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。

15.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.