锁骨下深静脉穿刺.ppt

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锁骨下静脉径路的技巧;锁骨下静脉局部解剖;;;锁骨下静脉解剖标志清楚,位置较浅表,粗大(内径1-2cm),成人粗如拇指,血流快,经常处于充盈状态,故易于穿刺。;操作;锁骨下路;穿刺点;穿刺方向与额状面成角的大小决定于病人的胖瘦与胸廓的厚度,多数15°角,肥胖或胸廓较厚时,可30°角左右。瘦或胸廓较薄时,锁骨下静脉浅,与额状面成角10°角即可。

针尖指向胸骨上窝与环状软骨之间(穿刺方向与横断面呈0-10°时,穿刺针要通过锁骨与第一肋骨之间的筋膜,鞘管及导丝进入困难)

;;;;;注

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