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伤口护理知识试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪种伤口愈合方式属于一期愈合?
A.伤口有较多的坏死组织
B.伤口边缘整齐、对合良好
C.伤口伴有感染
D.伤口大、创缘不整齐
答案:B。解析:一期愈合多见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。选项A中较多坏死组织、选项C伴有感染、选项D伤口大且创缘不整齐一般是二期愈合的特点。举一反三:了解不同愈合方式的特点有助于判断伤口的愈合情况和采取相应护理措施。比如清洁手术切口多为一期愈合,而开放性创伤多为二期愈合。
2.伤口换药的主要目的不包括:
A.观察伤口变化
B.保持伤口清洁
C.促进伤口愈合
D.减少患者疼痛
答案:D。解析:伤口换药的主要目的是观察伤口变化,如有无红肿、渗液等;保持伤口清洁,防止感染;促进伤口愈合。虽然换药过程中尽量减轻患者痛苦,但减少患者疼痛不是换药的主要目的。举一反三:换药频率和方法要根据伤口类型和愈合情况调整。如清洁伤口换药间隔时间可长些,感染伤口则需勤换药。
3.对于浅度烧伤的伤口,以下处理方法正确的是:
A.立即用酱油涂抹
B.用冰块直接冷敷
C.用流动的冷水冲洗15-30分钟
D.挑破水疱
答案:C。解析:浅度烧伤后应立即用流动的冷水冲洗15-30分钟,可降低局部温度,减轻疼痛和损伤。酱油涂抹可能导致感染,冰块直接冷敷可能造成冻伤,未感染的水疱一般不挑破,以免增加感染机会。举一反三:烧伤后正确的急救处理能有效减轻损伤程度。不同程度烧伤处理方法不同,深度烧伤需及时就医。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.影响伤口愈合的因素有:
A.年龄
B.营养状况
C.感染
D.心理因素
答案:ABCD。解析:年龄越大,组织修复能力相对越弱;营养状况差,如蛋白质、维生素等缺乏会影响伤口愈合;感染会破坏组织,阻碍愈合;心理因素如长期焦虑、抑郁会影响机体免疫功能,进而影响伤口愈合。举一反三:针对不同影响因素可采取相应措施促进愈合。如为老年人提供营养支持,控制伤口感染,关注患者心理状态等。
2.伤口包扎的目的包括:
A.保护伤口
B.固定敷料
C.压迫止血
D.减轻疼痛
答案:ABCD。解析:伤口包扎可以保护伤口免受外界污染和进一步损伤;固定敷料,使其更好地发挥作用;通过适当压力包扎可压迫止血;还能在一定程度上减轻伤口受到的刺激,减轻疼痛。举一反三:包扎时要注意选择合适的包扎材料和方法。如出血较多时用加压包扎止血,关节部位包扎要注意不妨碍关节活动。
3.以下属于伤口湿性愈合理论优点的有:
A.促进细胞增殖和迁移
B.减少瘢痕形成
C.增加伤口感染机会
D.保持伤口湿润环境
答案:ABD。解析:伤口湿性愈合理论强调保持伤口湿润环境,这种环境有利于促进细胞增殖和迁移,加速伤口愈合,同时还能减少瘢痕形成。而保持湿润环境并非会增加感染机会,相反合适的湿性环境可抑制细菌生长。举一反三:根据湿性愈合理论,可选择合适的湿性敷料,如藻酸盐敷料、水胶体敷料等用于伤口护理。
判断题(每题6分,共5题)
1.伤口出现红肿热痛一定是感染了。(×)
解析:伤口出现红肿热痛不一定是感染,在伤口愈合的炎症期也会有这些表现,但一般程度较轻且会逐渐好转。如果红肿热痛持续加重、伴有发热、渗液等才更可能是感染。举一反三:判断伤口是否感染不能仅依据局部表现,还需结合全身症状和实验室检查等综合判断。
2.伤口敷料更换越频繁越好。(×)
解析:过于频繁更换敷料会破坏伤口愈合的微环境,刺激伤口,影响愈合。应根据伤口情况合理确定换药时间间隔。举一反三:清洁伤口换药间隔可适当延长,感染伤口则需根据渗出情况及时换药。
3.糖尿病患者伤口愈合比正常人慢。(√)
解析:糖尿病患者由于血糖高,会影响局部血液循环和组织的营养供应,同时机体免疫力下降,容易发生感染,这些因素都会导致伤口愈合比正常人慢。举一反三:对于糖尿病患者的伤口,除了常规伤口护理,还需严格控制血糖。
4.伤口结痂后就不需要再护理了。(×)
解析:伤口结痂只是表面现象,痂下可能存在感染或愈合不良情况。仍需继续观察和护理,防止痂皮过早脱落影响愈合。举一反三:要保持痂皮周围清洁,避免外力刺激导致痂皮裂开。
5.所有伤口都可以使用抗生素预防感染。(×)
解析:并非所有伤口都需要使用抗生素预防感染。清洁伤口一般不需要预防性使用抗生素,滥用抗生素还可能导致耐药菌产生。只有在有感染高危因素的伤口才考虑合理使用抗生素。举一反三:判断是否使用抗生素要综合考虑伤口类型、污染程度等因素。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述伤口评估的主要内容。
答案:伤口评估主要内容包括:①伤口外观:观察伤口大小
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