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2025年最新青海省护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸频率20次/分

D.脉搏细速

答案：B

2.长期静脉输液患者，护士应重点观察的并发症是

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.药物外渗

D.以上都是

答案：D

3.术后患者疼痛护理，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.哌替啶

C.曲马多

D.以上都是

答案：D

4.脑出血患者，最重要的护理措施是

A.保持安静

B.头高脚低位

C.控制血压

D.保持呼吸道通畅

答案：C

5.心力衰竭患者，限制钠盐摄入的主要目的是

A.减少水肿

B.降低血压

C.减少心脏负荷

D.以上都是

答案：C

6.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是

A.每日检查足部

B.避免使用热水泡脚

C.保持足部干燥

D.以上都是

答案：D

7.肺癌患者，出现刺激性咳嗽，伴血丝，最可能的并发症是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺不张

D.支气管扩张

答案：A

8.妊娠期高血压疾病，患者突然出现剧烈头痛，视力模糊，最可能的并发症是

A.脑出血

B.脑水肿

C.脑梗死

D.脑膜炎

答案：A

9.肾衰竭患者，进行血液透析，最常见的并发症是

A.低血压

B.出血

C.感染

D.以上都是

答案：D

10.护理隔离患者，以下措施错误的是

A.佩戴口罩

B.更换床单每日一次

C.患者用品单独消毒

D.地面每日消毒一次

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：A,B,C,D

2.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括

A.静脉壁受损

B.针头斜面未完全进入静脉

C.压力过大

D.液体温度过低

答案：A,B,C

3.术后疼痛护理措施包括

A.药物镇痛

B.物理镇痛

C.放松训练

D.心理疏导

答案：A,B,C,D

4.脑出血患者的护理措施包括

A.保持安静

B.头低脚高位

C.控制血压

D.保持呼吸道通畅

答案：A,C,D

5.心力衰竭患者的护理措施包括

A.限制钠盐摄入

B.避免剧烈活动

C.定期监测体重

D.使用利尿剂

答案：A,B,C,D

6.糖尿病足部护理措施包括

A.每日检查足部

B.避免使用热水泡脚

C.保持足部干燥

D.使用合适的鞋袜

答案：A,B,C,D

7.肺癌患者的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.进行呼吸功能锻炼

D.监测生命体征

答案：A,B,C,D

8.妊娠期高血压疾病患者的护理措施包括

A.休息

B.监测血压

C.使用降压药物

D.预防脑出血

答案：A,B,C,D

9.肾衰竭患者的护理措施包括

A.血液透析

B.饮食管理

C.监测电解质

D.预防感染

答案：A,B,C,D

10.护理隔离患者的措施包括

A.佩戴口罩

B.更换床单每日一次

C.患者用品单独消毒

D.地面每日消毒一次

答案：A,C,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，客观资料是患者自己描述的。

答案：错误

2.静脉输液时，针头斜面未完全进入静脉会导致空气栓塞。

答案：错误

3.术后疼痛护理，首选的镇痛药物是吗啡。

答案：错误

4.脑出血患者，应保持头高脚低位。

答案：错误

5.心力衰竭患者，限制钠盐摄入的主要目的是减少水肿。

答案：错误

6.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是保持足部干燥。

答案：错误

7.肺癌患者，出现刺激性咳嗽，伴血丝，最可能的并发症是肺结核。

答案：错误

8.妊娠期高血压疾病，患者突然出现剧烈头痛，视力模糊，最可能的并发症是脑膜炎。

答案：错误

9.肾衰竭患者，进行血液透析，最常见的并发症是出血。

答案：错误

10.护理隔离患者，地面每日消毒一次是必要的。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问患者、观察患者和进行身体检查等方式收集资料；其次，将收集到的资料进行整理，确保资料的完整性和准确性；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。

答案：静脉输液时预防空气栓塞的措施包括：确保针头斜面完全进入静脉，避免针头脱出；输液前检查输液装置，确保无空气进入；输液过程中定期检查输液速度和输液量，避免输液过快或过慢；患者输液时避免