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医师行为规范

1、遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。严格遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错的发生。发生医疗纠纷时，应立即采取积极有效的补救措施，防止损害后果的扩大，科内其他工作人员应主动提供协助；及时报告科室负责人并做好相关记录，有可能的话，请第三方签字认可，尽可能的留下患方和第三方的姓名、地址及联系方式。

2、认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。

3、学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。

4、遇有疑难、复杂病例、急诊抢救病例时，责任医生应立即请有关科室医师协助诊治，必要时请各科主任到场指导抢救，但不得因请示上级医师而延误抢救，对不宜搬动的患者要就地抢救。遇有多科联合抢救时，应以主要病情责任科室为主，相关科室均应派人参加抢救。患者病情稳定后，应根据实际情况及时安全转送至上级医院。

5、认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。

（1）、抢救程序：到达抢救现场，对病情进行初步评估后，立即按操作技术规范实施心肺复苏等抢救措施，尤其在不能确定患者呼吸/心跳停止的确切时间时，更不能放弃抢救；留下并保存好患者心肺功能衰竭的客观证据。

（2）、针对120出诊，到达现场时，如患者呼吸/心跳已经停止，在留下客观证据同时仍须抢救；如家属拒绝抢救，须签字；并通知公安部门或街道管理部门，对方到达现场后方可离开。

6、规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。

（1）、在避免对病人产生不利后果的前提下，如实向病人及其家属介绍病情。

（2）、患者病情发生变化时，应及时记录并采取相应措施。特别须注明其发生时间及处理时间，并追踪处理后的病情变化。

（3）、主管医生应主动追踪患者的各种辅助检查报告，根据结果及时调整治疗，并及时做好相关记录。患者拒绝接受医师提出的检查和治疗时，医师应再次向患者讲清此检查和治疗的必要性及可能发生的后果。将上述内容记录于病历并请患者或家属签字。

7、严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。

（1）、在所有诊疗环节做好医患沟通，需进行侵入性检查或治疗、存在潜在危险的检查或治疗、使用自费药品或自费物品时自费项目，须提前向患者及家属说明并填写知情同意书，记录在案并签字。

（2）、使用有可能出现严重副作用或加重病情的药物、自费药物、特殊药物及治疗时(包括康复治疗)，应提前向患者说明情况，包括：使用必要性、可能发生的后果、费用情况等，将上述内容记录在案、患者签字。

8、严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。

（1）、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人。落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。

（2）、病历讨论、个人诊疗意见的发表、上级医务人员对下级医务人员医疗行为的指导仅限在医务人员内部进行，以免引起患者及家属的误解，造成医疗纠纷。如因各级医务人员不慎而造成此类纠纷，由当事人承担责任。

9、依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。

10、在诊疗过程中只能使用国家有关部门批准使用的由医院统一购进的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

11、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。