医院妇科护理技术操作规程及常见并发症试题及答案.docxVIP

医院妇科护理技术操作规程及常见并发症试题及答案

一、选择题

1.妇科阴道灌洗的溶液温度一般为（）

A.3436℃

B.3638℃

C.3840℃

D.4042℃

答案：C。解析：妇科阴道灌洗溶液温度一般为3840℃，此温度接近人体体温，能减少对阴道黏膜的刺激，避免因温度过高或过低引起不适。

2.会阴擦洗的顺序是（）

A.由上至下，由内向外

B.由上至下，由外向内

C.由下至上，由内向外

D.由下至上，由外向内

答案：A。解析：会阴擦洗应遵循由上至下，由内向外的顺序，这样可以防止肛门部位的细菌污染会阴部，保证擦洗的清洁效果。

3.以下哪种情况不适合进行阴道灌洗（）

A.慢性宫颈炎

B.阴道炎

C.月经期

D.阴道手术前准备

答案：C。解析：月经期女性子宫颈口开放，进行阴道灌洗易导致细菌逆行感染，引起盆腔炎等疾病，所以月经期不适合进行阴道灌洗。

4.在为妇科患者进行导尿操作时，导尿管插入的深度为（）

A.23cm

B.46cm

C.68cm

D.810cm

答案：B。解析：女性尿道较短，导尿时导尿管插入深度一般为46cm，插入过浅易导致尿液外漏，插入过深可能损伤尿道。

5.妇科腹部手术术后，一般情况下拔除尿管的时间是（）

A.术后68小时

B.术后1224小时

C.术后2448小时

D.术后4872小时

答案：C。解析：妇科腹部手术术后，一般在2448小时拔除尿管，此时患者膀胱功能逐渐恢复，能自主排尿，过早拔除可能导致尿潴留，过晚拔除易增加泌尿系统感染的风险。

二、判断题

1.阴道上药时，如患者为未婚女性，也可使用窥阴器进行操作。（）

答案：错误。解析：未婚女性处女膜完整，使用窥阴器会破坏处女膜，所以一般不使用窥阴器，可采用其他方式如阴道栓剂送入器等进行阴道上药。

2.会阴湿热敷的温度一般为4148℃。（）

答案：正确。解析：会阴湿热敷温度一般为4148℃，此温度能促进局部血液循环，达到消炎、消肿、止痛的效果。

3.妇科手术患者术前备皮范围是上至剑突，下至大腿上1/3内侧及会阴部，两侧至腋中线。（）

答案：正确。解析：这样的备皮范围可以保证手术区域的清洁，减少手术感染的机会。

4.为妇科患者进行坐浴时，药液浓度越高效果越好。（）

答案：错误。解析：坐浴药液浓度应根据具体药物和病情严格按照医嘱配置，过高的浓度可能会刺激皮肤和黏膜，引起不适甚至损伤。

5.阴道镜检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或上药。（）

答案：正确。解析：避免这些操作可以保证阴道内环境的相对稳定，减少对检查结果的干扰，使检查结果更准确。

三、简答题

1.简述阴道灌洗的目的。

答案：阴道灌洗的目的包括：①清洁阴道，减少阴道分泌物，常用于治疗各种阴道炎、宫颈炎等；②预防和控制感染，为妇科手术、分娩或某些检查做准备，降低术后感染的风险；③改善阴道内环境，调节阴道的酸碱度，促进阴道自净作用。

2.请说出会阴湿热敷的注意事项。

答案：会阴湿热敷的注意事项有：①热敷面积应是病损范围的2倍，以保证热敷效果；②湿热敷的温度一般为4148℃，要注意防止烫伤，可先在手腕内侧试温；③热敷过程中要密切观察局部皮肤颜色，如患者感觉烫热应立即停止；④热敷时间一般为1530分钟，每日23次；⑤热敷用的物品应做到一人一套，防止交叉感染。

3.简述妇科导尿操作的常见并发症及预防措施。

答案：常见并发症及预防措施如下：

尿道损伤：预防措施为操作前充分润滑导尿管，动作要轻柔，避免暴力插入；根据患者情况选择合适型号的导尿管。

泌尿系统感染：严格遵守无菌操作原则，导尿前充分消毒会阴部；保持导尿管通畅，避免扭曲、受压；鼓励患者多饮水，以自然冲洗尿道；定期更换导尿管和尿袋。

尿潴留：导尿时放尿速度不宜过快，一次放尿量不宜过多，一般不超过1000ml，防止膀胱内压力突然降低引起膀胱黏膜急剧充血，导致血尿或尿潴留。

四、案例分析题

患者，女，30岁，因“白带增多伴异味1周”就诊，诊断为阴道炎，医生开具了阴道灌洗和阴道上药的治疗方案。

1.请简述阴道灌洗的操作步骤。

答案：阴道灌洗的操作步骤如下：

准备用物：包括灌洗筒、连接管、灌洗头、灌洗溶液、橡皮布、治疗巾等。

患者准备：协助患者取膀胱截石位，暴露外阴部，臀下垫橡皮布和治疗巾。

调节灌洗溶液：将灌洗溶液倒入灌洗筒内，挂于距床沿6070cm的高度，排尽管内空气。

消毒外阴：用消毒液棉球消毒外阴部。

插入灌洗头：将灌洗头轻轻插入阴道，深度约68cm，打开开关，使溶液缓