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CT引导下肺穿刺活检术相关知识培训考核试题及答案
一、单项选择题
1.CT引导下肺穿刺活检术最严重的并发症是()
A.气胸
B.咯血
C.感染
D.空气栓塞
答案:D。空气栓塞是CT引导下肺穿刺活检术最严重的并发症,可导致严重的后果甚至危及生命。气胸是较常见并发症,但一般通过适当处理多可缓解;咯血多数为少量,可自行停止;感染相对少见且通过规范操作可降低发生风险。
2.CT引导下肺穿刺活检术前常规检查不包括()
A.血常规
B.凝血功能
C.胸部X线
D.心电图
答案:C。术前常规检查血常规可了解患者血细胞情况,凝血功能可评估患者凝血状态,心电图可了解患者心脏情况,以判断患者能否耐受手术。胸部X线对于穿刺活检的指导意义不如CT等检查直接,不是术前常规必须检查项目。
3.关于CT引导下肺穿刺活检术的穿刺路径选择,错误的是()
A.尽量避开大血管和气管
B.选择最短的路径
C.经过叶间裂
D.避免穿过肺大疱
答案:C。穿刺路径应尽量避开大血管和气管,以减少出血、气胸等并发症的发生;选择最短路径可减少穿刺损伤;避免穿过肺大疱可降低气胸等并发症风险。而经过叶间裂可能会增加损伤和并发症的几率,所以该项错误。
4.CT引导下肺穿刺活检术穿刺针进入的深度一般根据()
A.医生经验
B.CT图像测量
C.患者感觉
D.穿刺针型号
答案:B。在CT引导下,穿刺针进入的深度主要根据CT图像测量来确定,这样能更准确地到达目标病灶,而不是单纯依靠医生经验、患者感觉或穿刺针型号。
5.CT引导下肺穿刺活检术后患者需卧床休息()
A.12小时
B.24小时
C.46小时
D.68小时
答案:C。术后患者需卧床休息46小时,以观察有无并发症发生,如气胸、咯血等。
二、多项选择题
1.CT引导下肺穿刺活检术的适应证包括()
A.肺部孤立性结节,性质不明
B.肺部弥漫性病变,需明确病理诊断
C.肺部转移瘤,需明确原发灶
D.可切除的肺部肿瘤,术前需明确病理类型
答案:ABCD。肺部孤立性结节性质不明、肺部弥漫性病变需明确病理诊断、肺部转移瘤需明确原发灶以及可切除的肺部肿瘤术前需明确病理类型等情况,都可以通过CT引导下肺穿刺活检术获取组织进行病理检查,以指导后续治疗。
2.CT引导下肺穿刺活检术可能出现的并发症有()
A.气胸
B.咯血
C.肿瘤种植转移
D.局部感染
答案:ABCD。气胸是最常见的并发症,多因穿刺损伤肺组织导致气体进入胸腔;咯血可因穿刺损伤血管引起;虽然肿瘤种植转移发生率较低,但理论上存在这种可能;局部感染可因穿刺过程中无菌操作不严格等原因导致。
3.CT引导下肺穿刺活检术的优点有()
A.定位准确
B.操作相对简单
C.可在门诊进行
D.诊断准确性高
答案:ABD。CT引导下肺穿刺活检术定位准确,能精确到达目标病灶;操作相对简单,不需要复杂的手术过程;诊断准确性高,能为临床治疗提供重要的病理依据。一般该操作需要在具备一定条件的医院进行,并非都可在门诊进行。
4.术前评估患者能否耐受CT引导下肺穿刺活检术,需要考虑的因素有()
A.患者年龄
B.心肺功能
C.凝血功能
D.患者心理状态
答案:ABCD。患者年龄较大可能对手术耐受性较差;心肺功能不佳可能无法耐受穿刺过程;凝血功能异常会增加出血风险;患者心理状态不稳定可能影响穿刺操作的配合度,所以这些因素都需要在术前进行评估。
5.CT引导下肺穿刺活检术后护理要点包括()
A.密切观察生命体征
B.观察有无胸痛、呼吸困难等症状
C.鼓励患者咳嗽咳痰
D.保持穿刺部位清洁干燥
答案:ABD。术后需密切观察患者生命体征,及时发现异常情况;观察有无胸痛、呼吸困难等症状,以判断有无气胸等并发症发生;保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。术后不宜鼓励患者剧烈咳嗽咳痰,以免增加气胸、咯血等并发症的发生风险。
三、判断题
1.CT引导下肺穿刺活检术只要患者有肺部病变就可以进行。()
答案:错误。虽然CT引导下肺穿刺活检术有很多适应证,但并非只要有肺部病变就可以进行,还需要综合考虑患者的身体状况,如心肺功能、凝血功能等,以及病变的具体情况,如病变位置是否适合穿刺等。
2.CT引导下肺穿刺活检术穿刺过程中患者可以随意改变体位。()
答案:错误。穿刺过程中患者应保持体位固定,随意改变体位会导致穿刺针位置改变,可能损伤周围组织,增加并发症的发生风险,也会影响穿刺的准确性。
3.CT引导下肺穿刺活检术后如果患者没有任何不适症状,就不需要进行后续观察。()
答案:错误。即使
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