神经内科诊疗规范和操作指南.docx

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神经内科诊疗规范和操作指南

一、常见症状评估

1.头痛

-详细询问头痛的起病方式、部位、性质、程度、发作频率、持续时间、诱发和缓解因素等。例如,偏头痛多为单侧搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,活动后可加重;紧张性头痛多为双侧头部紧箍样疼痛,程度一般为轻至中度,可因精神紧张、疲劳等因素诱发。

-进行全面的体格检查,包括神经系统检查,注意有无颈项强直、眼底视乳头水肿等异常体征。

-根据情况选择合适的辅助检查,如头颅CT、MRI等,以排除颅内器质性病变。

2.头晕

-区分头晕的类型,如眩晕(自身或周围物体旋转感)、平衡失调、头昏等。询问

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