三基培训《支气管哮喘》试题及答案.docxVIP

三基培训《支气管哮喘》试题及答案

一、单选题

1.支气管哮喘的本质是

A.气道慢性炎症

B.气道高反应性

C.可逆性气流受限

D.不完全可逆的气流受限

答案：A。支气管哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎症，这种炎症导致气道高反应性和可逆性气流受限等表现，气道高反应性是哮喘的重要特征，可逆性气流受限是其临床表现特点，不完全可逆的气流受限多见于慢性阻塞性肺疾病，所以答案选A。

2.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是

A.pH值上升，PaO?下降，PaCO?降低

B.pH值上升，PaO?下降，PaCO?上升

C.pH值下降，PaO?下降，PaCO?降低

D.pH值下降，PaO?下降，PaCO?上升

答案：A。哮喘发作时，由于通气过度，二氧化碳排出过多，可导致PaCO?降低，同时存在不同程度的缺氧，PaO?下降，过度通气使血中碳酸减少，pH值上升，所以答案选A。

3.控制支气管哮喘发作最重要的措施是

A.脱离变应原

B.使用糖皮质激素

C.使用支气管舒张剂

D.预防呼吸道感染

答案：A。虽然糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物，支气管舒张剂可缓解哮喘症状，预防呼吸道感染对减少哮喘发作有一定作用，但脱离变应原是防治哮喘最有效的方法，是控制支气管哮喘发作最重要的措施，所以答案选A。

4.支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑

A.肺炎

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.左心衰竭

答案：C。支气管哮喘患者在发作时，肺内压力增高，可导致肺泡破裂，引起自发性气胸，出现突发胸痛、气急、呼吸困难等症状；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等表现；胸膜炎主要表现为胸痛伴发热等；左心衰竭多有心脏病史，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等，所以答案选C。

5.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可应用下列哪种药物

A.毛花苷丙

B.呋塞米

C.氨茶碱

D.吗啡

答案：C。氨茶碱既能舒张支气管平滑肌，又能增强心肌收缩力，在支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可应用；毛花苷丙是强心药，主要用于心源性心力衰竭，对支气管哮喘效果不佳；呋塞米是利尿剂，主要用于减轻心脏负荷等；吗啡可抑制呼吸，禁用于支气管哮喘，所以答案选C。

二、多选题

1.支气管哮喘的诱发因素有

A.感染

B.食物

C.药物

D.气候变化

答案：ABCD。感染如病毒、细菌等感染可诱发哮喘发作；某些食物如鱼、虾、蟹等可作为过敏原诱发哮喘；药物如阿司匹林等可诱发哮喘；气候变化如气温、湿度、气压等改变也可诱发哮喘，所以ABCD均正确。

2.支气管哮喘的典型症状有

A.发作性呼气性呼吸困难

B.发作性吸气性呼吸困难

C.咳嗽

D.喘息

答案：ACD。支气管哮喘主要是气道狭窄导致气体呼出困难，表现为发作性呼气性呼吸困难，同时可伴有咳嗽、喘息等症状；发作性吸气性呼吸困难多见于大气道狭窄，如喉部疾病等，所以答案选ACD。

3.治疗支气管哮喘的药物包括

A.β?受体激动剂

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.白三烯调节剂

答案：ABCD。β?受体激动剂可舒张支气管平滑肌，迅速缓解哮喘症状；糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物，可减轻气道炎症；抗胆碱能药物可舒张支气管；白三烯调节剂可调节气道炎症，所以ABCD均是治疗支气管哮喘的药物。

4.支气管哮喘患者的健康教育内容包括

A.避免接触过敏原

B.规律使用药物

C.适当运动

D.定期复诊

答案：ABCD。避免接触过敏原可减少哮喘发作；规律使用药物是控制哮喘的关键；适当运动可增强体质，但要注意运动方式和强度；定期复诊可评估病情，调整治疗方案，所以ABCD均正确。

5.支气管哮喘的诊断依据有

A.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽

B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音

C.症状可经治疗缓解或自行缓解

D.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

答案：ABCD。反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽是哮喘的典型临床表现；发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音是重要体征；症状可经治疗缓解或自行缓解是哮喘的特点之一；同时需要除外其他疾病所引起的类似症状才能诊断哮喘，所以ABCD均是支气管哮喘的诊断依据。

三、简答题

1.简述支气管哮喘的治疗原则。

答：支气管哮喘的治疗原则包括：（1）长期、持续、规范、个体化治疗。（2）急性发作期：快速缓解症状，如使用β?受体激动剂等支气管舒张剂，控制病情发展。（3）慢性持续期和缓解期：以抗炎治疗为主，可使用糖皮质激素等药物，同时进行病情监测和评估，调整治疗方案，预防复发，提高患者生活质量。（4）避免接触过敏原及诱发因素，如避免接触花粉、尘螨等，预防呼吸道感染等。

2.简述支气管哮喘患者使用吸入剂的注意事项。

答：（1）使用前要摇匀药物，清洁口腔。（2）正确掌握吸入