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大专护理药理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.药物的首过消除可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，会有首过消除现象。舌下给药、吸入给药可避免首过消除，静脉注射直接进入血液循环，不存在首过消除。

2.治疗过敏性休克首选的药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能激动α、β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，是治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要用于休克早期血压骤降时；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等；多巴胺主要用于各种休克。

3.下列哪项不属于氨基糖苷类抗生素的不良反应

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.骨髓抑制

答案：D

解析：氨基糖苷类抗生素的不良反应主要有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应等。骨髓抑制不是氨基糖苷类抗生素的不良反应，氯霉素等药物可引起骨髓抑制。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于糖皮质激素的药理作用的有

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗休克

D.退热

答案：ABCD

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因引起的炎症反应；可抑制免疫过程的多个环节，具有抗免疫作用；能对抗各种休克，如感染性休克、过敏性休克等；还具有退热作用，能抑制体温中枢对致热原的反应、稳定溶酶体膜，减少内源性致热原的释放。

2.下列药物中，可用于治疗高血压的有

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.普萘洛尔

D.卡托普利

答案：ABCD

解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内钙离子含量减少，血管平滑肌松弛，血压下降；氢氯噻嗪为利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，降低血压；普萘洛尔为β受体阻断药，可通过减少心输出量、抑制肾素释放、降低外周交感神经活性等多种机制降低血压；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压。

3.下列关于抗菌药物合理应用的原则，正确的有

A.严格掌握抗菌药物的适应证

B.尽早确定病原菌

C.根据药物特点合理选用抗菌药物

D.预防应用抗菌药物要有明确指征

答案：ABCD

解析：抗菌药物合理应用的原则包括严格掌握抗菌药物的适应证，避免无指征用药；尽早确定病原菌，根据病原菌种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；根据药物的抗菌谱、药动学特点、不良反应等合理选用抗菌药物；预防应用抗菌药物要有明确指征，避免滥用。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.药物的半衰期越长，给药间隔时间越短。（×）

解析：药物的半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。半衰期越长，药物在体内消除越慢，给药间隔时间应越长，以维持稳定的血药浓度。

2.青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应。（√）

解析：青霉素类药物的不良反应主要有过敏反应、赫氏反应等，其中过敏反应是最常见的不良反应，严重时可发生过敏性休克。

3.吗啡可用于支气管哮喘患者的止痛。（×）

解析：吗啡能抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，同时可使支气管平滑肌收缩，诱发和加重支气管哮喘，因此支气管哮喘患者禁用吗啡止痛。

4.地高辛可用于治疗心房颤动。（√）

解析：地高辛为强心苷类药物，可通过抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多，K?减少，通过Na?-Ca2?交换机制，使细胞内Ca2?增多，增强心肌收缩力。同时，地高辛可减慢房室传导，用于治疗心房颤动，可减慢心室率。

5.阿司匹林可用于预防血栓形成。（√）

解析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，防止血栓形成，可用于预防心肌梗死、脑梗死等血栓性疾病。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述阿托品的临床应用。

答案：阿托品为M胆碱受体阻断药，其临床应用主要有：

-解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。

-抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺