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一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果属于有机磷农药，磷化锌中毒都可以在合适情况下进行洗胃。举一反三：其他具有强腐蚀性的物质如浓硝酸、浓盐酸等中毒时也禁忌洗胃。

2.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是？

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液胶管太粗

答案：A。解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。患者肢体位置不当一般不会使液面自行下降；压力过大主要影响输液速度；输液胶管粗细与液面自行下降无关。举一反三：如果发现输液过程中出现异常情况，要从输液装置的完整性等方面去分析原因。

3.正常成人安静状态下的呼吸频率为？

A.12-16次/分

B.16-20次/分

C.20-24次/分

D.24-28次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。12-16次/分频率偏低；20-24次/分可能处于一些生理或病理的异常状态；24-28次/分呼吸频率明显增快。举一反三：不同年龄段呼吸频率有差异，如新生儿呼吸频率可达40-45次/分。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三：判断医院感染要准确把握感染发生的时间和地点等关键因素。

2.下列关于压疮的预防措施正确的有？

A.定期翻身，减少局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.增加营养摄入，提高机体抵抗力

D.使用气垫床等减压设备

答案：ABCD。解析：定期翻身可避免局部组织长时间受压，改善血液循环；保持皮肤清洁干燥能防止因潮湿等因素导致皮肤损伤；增加营养摄入有助于增强机体修复能力和抵抗力；使用气垫床等减压设备可分散压力，减少局部压力对皮肤的损伤。举一反三：预防压疮要从多个方面综合进行，缺一不可。

3.输血的不良反应包括？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：输血过程中可能出现多种不良反应。发热反应是最常见的输血不良反应之一；过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致急性肾衰竭等严重后果；循环负荷过重常见于短时间内输入大量血液，引起急性肺水肿。举一反三：在输血过程中要密切观察患者反应，及时发现和处理不良反应。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者测量体温时，体温计的水银端应放在腋窝深处并紧贴皮肤。（）

答案：正确。解析：将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤，能保证测量的准确性，使体温计与身体充分接触，准确反映机体温度。举一反三：测量体温时，不同测量部位都有相应的正确操作方法，如口腔测量要将体温计放在舌下热窝等。

2.长期卧床患者应取平卧位，以减少身体压力。（）

答案：错误。解析：长期卧床患者不能长期取平卧位，应定时变换体位，如侧卧位、半坐卧位等，以防止压疮、肺部并发症等。平卧位时间过长会使身体局部组织长期受压，影响血液循环。举一反三：对于长期卧床患者的体位护理非常重要，要根据患者具体情况合理安排体位。

3.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。举一反三：在无菌操作过程中，要严格遵守无菌原则，防止微生物污染。

4.洗胃时每次灌入量以300-500ml为宜。（）

答案：正确。解析：洗胃时每次灌入量以300-500ml为宜，过多易引起窒息、胃扩张等并发症，过少则达不到洗胃的效果。举一反三：洗胃操作时，除了控制灌入量，还要注意灌入和引出的速度、压力等。

5.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”原则。（）

答案：正确。解析：“三查七对”是保证护理工作安全、准确执行医嘱的重要原则