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临床科室应急预案试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.患者在病房突发心跳骤停，现场无除颤仪时，首要的急救措施是（）

A.立即胸外心脏按压

B.开放气道并人工呼吸

C.呼叫其他医护人员支援

D.建立静脉通道

答案：A（解析：根据2025版《中国心肺复苏指南》，心跳骤停急救遵循CAB原则，即胸外按压（Compression）优先，按压频率100120次/分，深度56cm。）

2.某患者因输注青霉素后突发过敏性休克，血压70/40mmHg，意识模糊，此时最关键的抢救药物是（）

A.地塞米松10mg静脉注射

B.肾上腺素0.5mg皮下注射

C.多巴胺20mg静脉滴注

D.异丙嗪25mg肌肉注射

答案：B（解析：过敏性休克首选肾上腺素，成人0.51mg皮下或肌内注射，严重者可静脉缓慢推注0.10.5mg。）

3.大咯血患者出现窒息先兆时，正确的体位是（）

A.平卧位头偏向一侧

B.患侧卧位头低脚高

C.健侧卧位头高脚低

D.端坐位双腿下垂

答案：B（解析：大咯血窒息时需保持气道通畅，患侧卧位可减少血液流入健侧肺，头低脚高利于血液引流。）

4.病房发生火灾时，优先转移的患者是（）

A.行动不便的瘫痪患者

B.意识清醒的轻症患者

C.正在使用呼吸机的危重症患者

D.情绪激动的躁动患者

答案：C（解析：火灾疏散原则为“先重后轻”，危重症患者（如呼吸机依赖、气管插管）需优先转移，避免因设备断电导致生命危险。）

5.某患者因急性左心衰竭出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，此时应立即给予的氧疗方式是（）

A.低流量吸氧（12L/min）

B.中流量吸氧（34L/min）

C.高流量吸氧（68L/min）加20%30%乙醇湿化

D.无创正压通气（NIPPV）

答案：C（解析：急性左心衰肺水肿需高流量吸氧（68L/min），乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。）

6.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

答案：A（解析：新生儿复苏指南规定，胸外按压与人工呼吸比例为3:1，按压频率120次/分。）

7.暴恐事件中，科室发现可疑人员持械闯入时，第一响应者应首先（）

A.立即上前制止

B.保护患者转移至安全区域

C.触发科室警报并联系安保

D.记录可疑人员特征

答案：C（解析：暴恐事件处理原则为“先报警、再避险”，第一时间触发警报（如按紧急呼叫按钮）并联系安保部门，避免直接冲突。）

8.输血过程中患者出现寒战、高热、腰痛，首先考虑的并发症是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C（解析：溶血反应典型表现为寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并核对血型。）

9.突发群体性事件（≥5人）时，科室应首先（）

A.启动科室应急预案并上报医务科

B.组织医护人员分组抢救

C.准备急救物资和床位

D.联系其他科室支援

答案：A（解析：群体性事件需遵循“上报启动分工”流程，首先上报医院总值班及医务科，确认事件等级后启动应急预案。）

10.停电时，使用电动吸引器的患者需紧急处理，正确的替代措施是（）

A.使用手动吸痰器

B.暂时停止吸痰

C.改用中心负压吸引

D.等待UPS电源启动

答案：A（解析：停电时，依赖电力的设备需立即切换为手动或备用设备，手动吸痰器为最直接替代工具。）

11.患者突发癫痫持续状态，首选的抗癫痫药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.卡马西平

答案：B（解析：癫痫持续状态首选用药为地西泮（1020mg静脉推注，速度≤2mg/min）。）

12.糖尿病患者突发意识障碍，血糖1.8mmol/L，最有效的急救措施是（）

A.静脉注射50%葡萄糖4060ml

B.皮下注射胰岛素

C.口服葡萄糖水

D.静脉滴注生理盐水

答案：A（解析：严重低血糖昏迷需静脉注射高渗葡萄糖快速提升血糖。）

13.化疗药物外渗时，局部处理错误的是（）

A.立即停止输液并回抽药液

B.局部冷敷（发疱性药物）

C.抬高患肢

D.局部注射解毒剂（如硫代硫酸钠）

答案：B（解析：发疱性化疗药物（如多柔比星）外渗需局部热敷，促进吸收；刺激性药物（如长春新碱）外渗需冷敷。）