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医院护理岗笔试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种患者需做特殊口腔护理
A.消化不良
B.胃炎
C.肺脓肿
D.昏迷
答案:D。解析:昏迷患者无法自行进行口腔清洁,且口腔内细菌易滋生引发感染等问题,所以需要做特殊口腔护理。而消化不良、胃炎、肺脓肿患者若能自行清洁口腔,通常不需要特殊口腔护理。举一反三:对于高热、禁食、鼻饲等患者也需要进行特殊口腔护理。
2.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,此时应立即给患者采取
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头高脚低
C.半坐卧位
D.端坐位
答案:A。解析:该患者出现的症状是空气栓塞的表现,采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。右侧卧位并头高脚低、半坐卧位、端坐位都不利于空气排出。举一反三:输液过程中若发现液体滴入不畅等情况要及时处理,防止空气进入。
3.最严重的输血反应是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C。解析:溶血反应是最严重的输血反应,可导致红细胞溶解破坏,出现一系列严重症状甚至危及生命。发热反应、过敏反应相对症状较轻,循环负荷过重是因输血速度过快等导致的。举一反三:输血前要严格进行血型鉴定和交叉配血试验,避免溶血反应发生。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院感染的有
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
答案:ABC。解析:无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染,是在宫内就已感染。举一反三:判断医院感染要综合考虑感染发生的时间、与医院环境及诊疗操作的关系等。
2.下列关于压疮的预防措施正确的有
A.定期翻身,减少局部组织长期受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.增加营养摄入,增强机体抵抗力
D.骨隆突处可使用软枕等保护
答案:ABCD。解析:定期翻身能避免局部组织持续受压,减少压疮发生;保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿等因素受损;增加营养摄入有助于增强机体修复能力和抵抗力;骨隆突处使用软枕等保护能减轻压力。举一反三:对于长期卧床患者,还可使用减压床垫等辅助预防压疮。
3.护士在执行医嘱时应注意
A.医嘱正确无误,应及时准确执行
B.患者对医嘱提出疑问时,护士应核实医嘱的准确性
C.发现医嘱有明显错误时,护士有权拒绝执行
D.医嘱执行后应及时签名
答案:ABCD。解析:医嘱正确无误时及时准确执行是护士的职责;患者对医嘱有疑问,护士应核实确保安全;发现明显错误拒绝执行可避免医疗事故;执行后及时签名便于责任追溯和医疗记录的完整性。举一反三:护士要不断提高对医嘱的识别和判断能力,保障患者安全。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.为患者测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量牛奶或蛋清以延缓汞的吸收。()
答案:正确。解析:牛奶或蛋清中的蛋白质可与汞结合,延缓汞的吸收,减少对人体的损害。举一反三:同时还应让患者口服膳食纤维丰富的食物促进汞的排出。
2.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:为防止污染,无菌物品取出后不管是否使用都不能再放回无菌容器。举一反三:操作中要严格遵守无菌原则,保证无菌物品的有效性。
3.皮内注射进针角度为45°。()
答案:错误。解析:皮内注射进针角度为5°左右,45°是皮下注射的进针角度。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,要准确掌握。
4.长期鼻饲患者,应每天进行口腔护理。()
答案:正确。解析:长期鼻饲患者口腔自洁作用减弱,易发生感染等问题,每天进行口腔护理可保持口腔清洁,预防并发症。举一反三:鼻饲管也需要定期更换和护理。
5.输液过程中出现静脉炎,应立即停止输液,并抬高患肢,局部用50%硫酸镁湿敷。()
答案:正确。解析:停止输液可避免进一步刺激血管,抬高患肢促进血液回流,50%硫酸镁湿敷有消肿止痛等作用。举一反三:还可根据情况使用抗生素等治疗。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述心肺复苏的操作步骤。
答案:心肺复苏操作步骤如下:
(1)判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,同时观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸是否存在,时间不超过10秒。
(2)呼救:若患者无意识无呼吸,立即呼叫周围人员帮忙并拨打急救电话。
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