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2024年住院医师规范化培训《儿科》模拟试题（含参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.正常新生儿脾脏为（）

A、左肋下3～4cm

B、左肋下0.5cm内

C、左肋下2～3cm

D、左肋下1～2cm

E、左肋下不能扪及

正确答案：D

2.原发性免疫缺陷病多是由（）。

A、某些基因所在染色体的大段缺失所致

B、参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致

C、人免疫缺陷病毒感染所致

D、环境中毒素诱导的基因突变所致

E、人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致

正确答案：B

答案解析：原发性免疫缺陷病多是由参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致，具有一定的遗传性。

3.痉挛型脑性瘫痪中可见到下列哪项体征

A、膝腱反射减弱

B、共济失调

C、肌张力低下

D、手足徐动

E、巴氏征阳性

正确答案：E

4.患儿，男，8.5岁，10天前曾有发热，咽痛。2天前出现恶心，呕吐，头痛，面部浮肿，尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18.5/14kPa（140/105mmHg），处理首选药物（）。

A、硝普钠

B、二氮嗪

C、利血平

D、速尿

E、硫酸镁

正确答案：A

答案解析：由病例可知：8.5岁患儿，有上感前驱病史，面部浮肿、少尿、高血压，考虑诊断为急性肾炎；患儿恶心，呕吐，头痛，全身强直阵挛性抽搐，血压明显升高，考虑急性肾炎合并高血压脑病，治疗首选硝普钠。

5.哮喘治疗中哪项无助于提高β受体对平喘药的敏感性

A、应用肾上腺皮质激素

B、控制感染

C、利尿剂

D、纠正酸中毒

E、改善病人肺氧合

正确答案：C

6.器质性腹痛特点，错误的是

A、固定性

B、局限性

C、持续性

D、泛化性

E、尖锐性

正确答案：D

7.可以提高味觉敏感度、增加食欲的制剂为

A、钙剂

B、铁剂

C、锌剂

D、硒剂

E、维生素

正确答案：C

答案解析：锌制剂可提高味觉敏感度，有增加食欲的作用，每天可口服元素锌0.5～1m/kg。

8.急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是（）

A、蛋白尿、血尿、少尿

B、蛋白尿、高血压、少尿

C、少尿、水肿、高血压

D、水肿、少尿、高血压、血尿

E、高血压、血尿、无尿

正确答案：D

9.是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是（）

A、抗核抗体

B、抗Sm抗体

C、抗双链DNA抗体

D、抗磷脂抗体

E、类风湿因子

正确答案：A

10.以下发作类型中，哪项属于全身性发作

A、感觉性发作

B、失张力发作

C、复杂部分性发作

D、自主神经性发作

E、精神症状性发作

正确答案：B

答案解析：全身性（全面性，广泛性，弥漫性）发作有强直-阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作、失神发作、肌阵挛发作、失张力发作。

11.某4个月男婴，烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃，前囟平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑

A、化脓性脑膜炎

B、佝偻病

C、呆小病

D、颅内出血

E、软骨营养不良

正确答案：B

12.计算2～12岁小儿体重的公式为（）。

A、年龄（岁）×7－5

B、年龄（岁）×2＋8

C、年龄（岁）×5＋9

D、[年龄（月）＋9]/2

E、年龄（岁）×6＋7

正确答案：B

答案解析：2～12岁小儿：体重（kg）＝年龄（岁）×2＋8。

13.以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因

A、芳基硫酸脂酶A

B、半乳糖脑苷脂-β-半乳糖苷酶

C、21-羟化酶

D、长链酰基辅酶A脱氢酶

E、鸟氨酸转氨甲酰酶

正确答案：A

14.下列哪项是ITP脾脏切除的指征9

A、6岁以上，肾上腺皮质激素无效

B、6岁以上，慢性ITP

C、6岁以上，病程1年以上，血小板低于20×10／L，出血症状较重

D、6岁以上，需加用免疫抑制治疗者

E、6岁以上，骨髓巨核细胞数量减少者

正确答案：C

15.肉眼血尿反复发作，最常见于

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、迁延性肾小球肾炎

D、过敏性紫癜肾炎

E、狼疮性肾小球肾炎

正确答案：B

答案解析：IgA肾病多见于儿童和青年。起病前1～2天常有呼吸道或胃肠道感染作为诱因，典型病例为发作性肉眼血尿，70%患儿以此种形式起病，即感染后1～2天内突发肉眼血尿，一般持续1～3天血尿消失，但其后可多次发作，发作间歇期尿检可正常或持续镜下血尿。一般不伴水肿、高血压，年长儿可诉腰痛。部分患儿潜隐起病，多在常规尿检中因血尿而被发现。

16.儿童最常见的小细胞低色素性贫血是（）。

A、G-6-PD缺乏症

B、缺铁性贫血

C、感染、炎症性贫血

D、地中海贫血

E、肺含铁血黄素沉着症

正确答案：B

答案解析：小细胞低色素性贫血，是最常见的贫血类型，红细胞的平均体积小，红细胞中所含的血红蛋白的浓度低。小细胞低色素性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，也可以见于珠蛋白生成障碍性贫血。

17.抗甲状腺药物的最